Вопросы, связанные с диагнозом дислипидемия и что это такое, сегодня интересуют многих. Если быть точным, то патология представляет собой произошедший в крови липидный дисбаланс. Липидами называют соединения жиров и жироподобных веществ, участвующих в формировании клеток, обменных процессах, а также отвечающих за состояние кровеносных сосудов (в частности их стенок).
Липиды являются составляющими биомембран, влияют на активность большого количества ферментов, участвуют в мышечном сокращении и передаче нервного импульса, способствуют межклеточным контактам. Это незаменимые соединения для организма, без них невозможно протекание многих реакций. Так как они являются нерастворимыми в воде веществами, их транспортировка по организму , сложный процесс, а повышение уровня холестерина в крови ещё больше затрудняет его, приводя к липидному дисбалансу (в частности, к снижению уровня триглицеридов).
Особенности и классификации данной патологии
Патологический процесс рассматривается как отдельное заболевание, дислипидемии по МКБ 10 код соответствует Е78 (подгруппа нарушений липидных обменных процессов).
Нарушение уровня триглицеридов, повышение количества плотных липопротеинов и увеличение холестерина , все это приводит к развитию в сосудах такого явления, как атеросклероз. Патологии характерно уплотнение стенок сосудов, которое постепенно приводит к сужению их просветов и нарушению прохождения по ним тока крови. Как результат , клетки не дополучают необходимого для их жизнедеятельности количества кислорода и питательных веществ, а это приводит к их гибели.
Классификации дислипидемии существуют разные. Они могут быть первичными и вторичными, отличаются по механизму развития, а также типу липидов. В медицинской практике пользуются также предложенной в 1965 году классификацией по Фредриксону, предполагающей разделение на пять основных типов.
Например, второй тип. Он самый распространенный, характеризуется повышением холестерина, и в свою очередь делится на два подтипа на основе наличия или отсутствия высоких триглицеридов. Так, если говорят о 2а типе, то подразумевают, что гиперлипидемия спровоцирована мутацией генов наследственного характера под влиянием неправильного питания и окружающей среды, при которой наблюдается повышение холестерина и липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП). При ней отмечается динамичное развитие сердечно-сосудистых болезней. При типе 2b, который встречается намного реже, наблюдается повышение концентрации ЛПОНП.
Какие факторы приводят к патологии
Рассматривая дислипидемию и что это такое, обратить внимание следует на причины появления заболевания. Первичная форма развивается на фоне мутации генов и является наследственной, а вторичная , на фоне серьёзных патологических процессов и болезней, протекающих в организме. Это могут быть:
- проблемы в работе щитовидной железы, особенно связанные с воспалениями или удалением,
- хронические заболевания печени, сопровождающиеся проблемами с оттоком выделяемой жидкости,
- сахарный диабет,
- последствия приёма некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов).
Врачи называют также ряд потенциально опасных факторов, которые самостоятельно не являются конкретными причинами развития внесенной в МКБ 10 дислипидемии, но дополняя друг друга, могут вызвать в организме липидный дисбаланс. Это:
- несбалансированное питание, чрезмерное употребление в пищу животных жиров,
- малоподвижный образ жизни,
- курение, алкогольная зависимость.
- артериальная гипертензия,
- возраст (недуг диагностируют у пациентов старше 45 лет).
Интересно! Патология намного чаще встречается у мужчин, её включают в перечень самых распространенных «мужских болезней».
Клиническая картина развития патологии
Особенностью патологического процесса являются некоторые внешние признаки, указывающие на то, что это дислипидермия. К ним относится:
- ксантомы , плотные, наполненные холестерином узелки. Они появляются на поверхности сухожилий, покрывают живот, туловище и реже ступни,
- роговичная липоидная дуга , она представляет собой ободок над роговицей глаза из природного жира, имеющий белый или серовато-белый цвет,
- ксантелазмы , это отложения, которые выглядят как желтоватые узелки и располагаются под кожей век.
Характерные собственные симптомы, кроме описанных жировых образований, патология не имеет. Как правило, по мере развития патологического процесса начинают появляться признаки атеросклероза. Отдельно в клинической картине следует отметить метаболический синдром, это комплекс нарушений, включающий в себя: дислипидемию, абдоминальное ожирение, артериальную гипиртензию, гипергликемию, нарушение гемостаза.
Методы терапии данной патологии
Рассматривая, что это такое дислипидемия и как лечить её, следует отметить, что существуют четыре направления:
- медикаментозное,
- немедикаментозное,
- экстракорпоральное,
- диетотерапия.
Медикаментозная терапия включает такие препараты, как: статины, ингибиторы, фибраты, а также содержащие ионно-обменные смолы и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.
Немедикаментозная терапия включает самые оптимальные рекомендации 2013 в виде:
- отказа от вредных привычек,
- нормализации собственного веса,
- ведение активной физической деятельности (занятия спортом, ежедневные пешие прогулки),
- корректировки питания (снижение потребления животных жиров и замена их растительными, переход на дробное употребление пищи).
Экстракорпоральная методика применяется в сложных случаях, подходит при прогрессировании атерогенной дислипидермии. Суть её в изменении состава крови вне организма.
Диетотерапия (специальная диета) направлена на профилактику атеросклероза. Её задача обогатить организм витаминами, делать упор на ежедневное употребление овощей и фруктов, снижение в рационе жирных сортов мяса (особенно, сала) и рыбы.