Почувствовав недомогание, многие из нас не торопятся к врачу, тем более если болезнь кажется нам несерьезной: покраснение и пересыхание кожи, зуд или прыщи.
Большинство людей просто отправляются в в аптеку, покупают «что-нибудь посильнее от кожного воспаления» и начинают лечиться, думая, что наружные средства безопаснее, чем таблетки. Но к гормональным мазям на основе кортикостероидов это не относится! Достаточно прочесть инструкцию мази Фокорт® (Украина, «Дарница»), чтобы понять: такие препараты нужно применять очень осторожно.
Показания
Основное действующее вещество Фокорта – глюкокортикостероид триамцинолона ацетонид. Как и все кортикостероидные средства, эта мазь (крем) быстро снимает воспаление и зуд при аллергии и других заболеваниях эпидермиса. Ее назначают для лечения многих кожных заболеваний, в том числе:
- хронической и острой экземы,
- нейро- и контактных дерматитов,
- плоского лишая,
- простого (нераспространенного) псориаза,
- наружного не осложненного инфекцией отита,
- красной волчанки.
В тяжелых случаях и при хроническом заболевании кожи страдают кожные покровы не только на лице, но и на теле: она воспаляется, грубеет, от постоянного расчесывания покрывается сухой или мокнущей корочкой. Фокорт® применяют и в том, и в другом случае. Стандартного срока лечения не существует – он зависит от заболевания и его тяжести, от возраста пациента и его реакции на Фокорт®.
Принцип действия
Действующее вещество легко проникает в самые глубокие слои эпидермиса и частично всасывается в кровь. Накладывая крем под повязку, используют большие дозы, чем для обычного смазывания. Поэтому триамцинолон проникает в кровоток в таком количестве, что оказывает не только местное, но и общее (системное) действие. Через пять часов уровень кортикостероида в плазме крови вдвое уменьшается, а через 18-36 часов он выводится из организма.
Кроме лечебного воздействия, крем Фокорт®-Дарница действует на кожу как косметическое средство, улучшая ее вид – особенно если кожа шелушится. Он увлажняет, словно бы «скрепляет» между собой чешуйки, делает их почти незаметными, поэтому его можно наносить перед выходом на улицу вместо мейк-апа.
Крем легко впитывается, не оставляет липкой пленки и жирного блеска. При этом нет необходимости пользоваться увлажняющими или защитными кремами и нельзя наносить на лицо тоник или пудру. Лечение Фокортом не мешает делать макияж глаз, а помада разрешена, если губы не задеты воспалением.
Кортикостероидные препараты не обладают антибактериальным действием. Поэтому при длительном применении гормональных мазей и кремов их сочетают с местными противомикробными средствами.
Местные нежелательные реакции
Местные реакции на Фокорт® частично такие же, как от применения любых накожных препаратов, а частично свойственны только гормональным мазям и кремам. Вы можете заметить:
- покраснение, усиление зуда, жжение, покалывание, повышенную чувствительность кожи (к ней «больно прикоснуться»), ее пересыхание, истончение, появление угрей или дерматита,
- фолликулит – воспаление волосяных луковиц,
- гирсутизм – оволосение в местах применения крема,
- появления светлых пятен,
- потливость и опрелости,
- растяжки и углубление морщин.
Иногда ранки на коже из-за гормональной мази заживают медленнее или возникает бактериальная инфекция. Поэтому им не стоит намазывать царапины и ранки (иначе останется след) и «морщины», которые образовались из-за огрубления кожи болезнью.
Общие побочные реакции
Важно! В зависимости от того, сколько кортикостероида проникло в кровь, могут появиться не только местные, но общие, то есть системные реакции. Некоторые из них требуют отмены препарата.
Триамцинолон подавляет функции коры надпочечников. Особенно часто это случается у детей – у них повышается внутричерепное давление (родничок «выбухает» и по поведению ребенка понятно, что у него болит голова), малыши медленно растут, плохо набирают вес или худеют.
Он способен привести к снижению толерантности к углеводам, из-за чего появляются симптомы, напоминающие диабет – кровоточивость десен, фурункулы, пересушивание кожи и зуд.
Избыток гормонов надпочечников вызывает синдром Иценко – Кушинга. Самый явный его признак – «неравномерное ожирение», когда полнеют лицо, шея, спина и грудь, а конечности остаются худыми. Иногда отменять лечение не требуется, достаточно снизить дозу или кратность нанесения мази. Однако даже если общие реакции угрожают здоровью, мгновенно отменять Фокорт® нельзя, так как надпочечники, «привыкнув» к введению гормонов, не успеют снова начать их вырабатывать. Врач снижает дозу препарата постепенно, в некоторых случаях назначают введение гидрокортизона.
Все это означает, что принимая решение купить и начинать использовать гормональную мазь без совета врача, вы рискуете серьезно навредить своему здоровью. Для скорой помощи при кожных воспалениях существует много более безопасных мазей и кремов.
Состав
Основное вещество, которое оказывает медицинское действие: триамцинолон (triamcinolone), Содержание триамцинолона ацетонида микронизированного в 1 гр. мази составляет 1 мг.,
Другие вспомогательные вещества включают пропиленгликоль, цетилпиридиния хлорид, парафин белый мягкий, парафин жидкий, воду, парафин твердый, цетостеариловый спирт.
Аналоги
Некоторые аптеки предлагают такие аналоги, как:
- Фторокорт.
- Латикорт.
- Локоид.
- Локоид Крело.
Перед применением аналогов, проконсультируйтесь со специалистом.
Заключение
Мазь является весьма эффективным средством. Тем не менее, применять его следует с осторожностью, поскольку оно имеет определенные противопоказания и побочные действия.