Кератомы – это доброкачественные возрастные образования, которые начинают беспокоить только после 35-40 лет. Внешне могут напоминать родинки, бородавки, уплотнения, имеют форму рога животного в миниатюре.
Однако окончательно причины возникновения не установлены. Известно, что ультрафиолетовое излучение может способствовать появлению новых очагов и даже способствовать онкогенному перерождению клеток. Поэтому для профилактики появления подобных дефектов кожи рекомендуется еще с молодого возраста пользоваться солнцезащитными кремами.
Основная опасность кератом в следующем:
- это косметический дефект кожи, что особенно актуально для женщин, ведь кожный рог может значительно подпортить внешний вид,
- есть вероятность развития на месте кератомы плоскоклеточного рака.
Как правило, новообразования кожи удаляются с помощью углекислотного и эрбиевого лазера и некоторых других. Излучение, которое исходит от установки, поглощается жидкой составляющей клетки, в результате происходит испарение тканей, и они исчезают. В месте воздействия лазерного излучения температура тканей выше, чем 100 градусов по Цельсию, разрушаются и близлежащие клетки на небольшом расстоянии.
Лазерное излучение действует, как скальпель. Основные преимущества варианта удаления:
- время процедуры. Несколько образований можно удалить всего за несколько минут,
- действенность. На этом месте больше никогда не появятся кератомы,
- отсутствие кровопотери, так как лазерное излучение коагулирует все близлежащие сосуды,
- одновременная стерилизация. Лазерное излучение обладает сильным противомикробным действием, поэтому такие раны хорошо и быстро заживают,
- нет непосредственного контакта с кожей. Воздействие лазера происходит на расстоянии, поэтому вероятность передачи каких-то инфекционных заболеваний исключена,
- нет боли. Даже если не проводить местную анестезию, ощущения ограничиваются покалыванием и пощипыванием в зоне воздействия,
- высокий косметический эффект. Аккуратное удаление не приведет к образованию рубцов или других подобных последствий удаления кератом лазером.
Следует отказаться от лазерного воздействия в следующих случаях:
- обострение любых хронических заболеваний до стабилизации состояния пациента,
- острые инфекционные заболевания,
- декомпенсированные формы сахарного диабета,
- вынашивание плода и все время грудного вскармливания,
- различные виды фотодерматозов,
- повышенная температура по любой причине,
- заболевания, которые сопровождаются приступами судорог, например, эпилепсия,
- ранний период после температурного или химического воздействия на кожу (загар, пилинги и т.п.). Необходимо выждать две недели и только после этого приступать к лазерному удалению кератом.
Лучше отдавать предпочтение удалению кератом в зимний период времени.
До удаления обязательна консультация онколога. Дополнительно потребуется:
- общий анализ крови и мочи,
- исследование свертываемости крови,
- определение маркеров ВИЧ, гепатитов, сифилиса.
Алгоритм удаления кератомы лазером:
- на кожу наносится крем-анестетик. Если предполагается глубокое удаление тканей, может проводиться местная анестезия в виде инъекции анестетика, например, «Лидокаина»,
- как только начала действовать анестезия, хирург приступает к удалению образований,
- имитация скальпеля, которая больше напоминает утолщенную ручку для письма, подносится близко к коже, но не соприкасается с ней. Врач контролирует глубину воздействия и область,
- как только удаление кератомы лазером завершено, проводится обработка места воздействия антисептиками для предотвращения осложнений.
Вскоре область раны покроется корочкой, которая выполняет защитную функцию. После того, как основные этапы заживления прошли, корочка отпадает, а под ней показывается новый эпидермис, еще розоватый по цвету.
После того, как произведено удаление кератомы лазером, для того, чтобы рана хорошо заживала, и не было осложнений, не образовывалось уплотнений, необходимо тщательно следить за раной. А именно:
- обрабатывать два-три раза в день антисептиком,
- не мочить область раны, тем более не посещать сауны, бани, не купаться в бассейнах и открытых водоемах,
- использовать повязку, по возможности оставлять место открытым, чтобы рана подсыхала,
- защищать от воздействия ультрафиолета в течение месяца.
В среднем заживление продолжается от недели до трех, все зависит от глубины воздействия и размеров кератомы.
Последствия удаления кератомы лазером. При несоблюдении всех рекомендаций возможны некоторые нюансы заживления, о которых также следует знать:
- осталось красное пятно. Покраснение участка вокруг раны может возникать, если ее намочили или перепарили в повязке. Это первый признак присоединения воспаления. Необходимо стараться дать ране подсохнуть, не носить повязку и не мочить. Также необходимо соблюдать режим обработок. Если воспалительные явления не проходят, следует обратиться к врачу. После отпадения корочки это норма,
- образовалось уплотнение. В зависимости от используемого лазерного излучения существует вероятность образования рубцовой ткани, которая будет при пальпации ощущаться, как небольшое уплотнение. Также на это влияет глубина воздействия лазера и площадь. Чем больше, тем выше риск появления подобных осложнений. Помимо этого, рубцевание зависит от индивидуальных свойств организма.
Стоимость процедуры в среднем по Москве:
- кератома в 1 мм ̶ 200 рублей,
- 3 мм ̶ около 1000 рублей,
- 5 мм ̶ около 2000-2500 рублей,
- 8-10 мм ̶ 4000-5000 рублей,
- более 1 см ̶ от 6000 рублей.
Отдельно оплачивается осмотр онколога, анестезия, осмотр хирурга.
Читайте подробнее в нашей статье об удалении кератомы.
Опасность кератом
Это доброкачественные возрастные образования, которые начинают беспокоить только после 35-40 лет. В норме все слои кожи постепенно обновляются: появляются новые клетки, а старые пласты эпидермиса отшелушиваются и самостоятельно удаляются. Когда баланс между этими двумя процессами нарушен, возникают кератомы. Они внешне могут напоминать родинки, бородавки, уплотнения и имеют форму рога животного в миниатюре.
Однако окончательно причины возникновения и конечный механизм образования кератом не установлен. Известно, что ультрафиолетовое излучение может способствовать появлению новых очагов и даже онкогенному перерождению клеток. Поэтому для профилактики появления подобных дефектов кожи рекомендуется еще с молодого возраста пользоваться солнцезащитными кремами.
Основная опасность кератом в следующем:
- это косметический дефект кожи, что особенно актуально для женщин, ведь кожный рог может значительно подпортить внешний вид,
- есть вероятность развития на месте кератомы плоскоклеточного рака.
Поэтому, если не удалось предупредить образование таких изъянов кожи, лучше обратиться за помощью к специалистам, чтобы безопасными методами избавиться от них. Один из вариантов ̶ удаление кератом лазером.
Рекомендуем прочитать об удалении бородавок лазером. Из статьи вы узнаете о преимуществах и недостатках процедуры, методике проведения лазерного удаления бородавки, восстановительном периоде.
А здесь подробнее о правилах ухода за раной после удаления бородавки лазером.
Преимущества удаления лазером
Как правило, новообразования кожи удаляются с помощью углекислотного или эрбиевого лазера и некоторых других. Излучение, которое исходит от установки, поглощается жидкой составляющей клетки, в результате происходит испарение тканей, и они исчезают. В месте воздействия лазерного излучения температура тканей выше, чем 100 градусов по Цельсию, разрушаются и близлежащие клетки на небольшом расстоянии.
Лазерное излучение действует как скальпель, при помощи него можно достаточно точно следить за своими действиями. Основные преимущества такого вида лечения в следующем:
- время процедуры. Даже несколько новообразований можно удалить всего за несколько минут,
- действенность. На этом месте больше никогда не появятся кератомы,
- отсутствие кровопотери. Лазерное излучение во время воздействия на ткани коагулирует все близлежащие сосуды,
- одновременная стерилизация. Лазерное излучение обладает сильным противомикробным действием, поэтому такие раны хорошо и быстро заживают,
- нет непосредственного контакта с кожей. Воздействие лазера происходит на расстоянии, поэтому вероятность передачи каких-то инфекционных заболеваний исключена,
- нет боли. Даже если не проводить местную анестезию, ощущения ограничиваются покалыванием и пощипыванием в зоне воздействия,
- высокий косметический эффект. Аккуратное удаление не приведет к образованию рубцов или других подобных последствий удаления кератом лазером.
Смотрите в этом видео о том, что представляет собой кератома, причинах ее возникновения:
Противопоказания
Накануне удаления кератом лазером в обязательном порядке необходимо пройти консультацию у онколога, чтобы специалист исключил злокачественный рост тканей в зоне предполагаемого воздействия. Также следует отказаться от лазерного воздействия в следующих случаях:
- обострение любых хронических заболеваний до момента стабилизации состояния пациента,
- острые инфекционные заболевания,
- декомпенсированные формы сахарного диабета,
- вынашивание плода и все время грудного вскармливания,
- различные виды фотодерматозов,
- повышенная температура по любой причине,
- заболевания, которые сопровождаются приступами судорог, например, эпилепсия,
- ранний период после температурного или химического воздействия на кожу (загар, пилинги и т.п.). Необходимо выждать две недели и только после этого приступать к лазерному удалению кератом.
Эксперт по косметологииЛучше отдавать предпочтение удалению кератом в зимний период, когда интенсивность ультрафиолетового излучения минимальная. Особенно это касается случаев, когда дефекты кожи расположены на открытых участках тела.
Подготовка к процедуре
Все зависит от вида новообразования, количества дефектов кожи и состояния здоровья пациента. Некоторые центры могут не требовать отдельного обследования, кроме консультации онколога, другие же могут потребовать перечень. Обычно в него входят следующие обследования:
- общий анализ крови и мочи,
- исследование свертываемости крови,
- определение маркеров ВИЧ, гепатитов, сифилиса.
Алгоритм удаления кератомы лазером
Последовательность действий может отличаться в зависимости от клинической ситуации. В целом же алгоритм следующий:
- на кожу наносится крем-анестетик, который обезболивает место воздействия лазерного излучения. Если предполагается глубокое удаление тканей, может проводиться местная анестезия в виде инъекции анестетика, например, «Лидокаина»,
- как только начало действовать обезболивание, хирург приступает к удалению образований,
- имитация скальпеля, которая больше напоминает утолщенную ручку для письма, подносится близко к коже, но не соприкасается с ней. Врач контролирует глубину воздействия и область,
- как только удаление кератомы лазером завершено, проводится обработка места воздействия антисептиками для предотвращения осложнений и ненужного дополнительного лечения.
Вскоре область раны покроется корочкой, которая выполняет защитную функцию, не дает возможности попадания инфекции к поврежденным тканям. После того, как основные этапы заживления прошли, корочка отпадает, а под ней показывается новый эпидермис, еще розоватый по цвету.
Смотрите в этом видео о преимуществах и недостатках лазерного удаления кератомы:
Уход и лечение после процедуры
После того, как произведено удаление кератомы лазером, чтобы рана хорошо заживала и не было осложнений, не образовывалось уплотнений, необходимо тщательно за ней следить. А именно:
- обрабатывать 2-3 раза в день антисептиком,
- не мочить область раны, иначе повышаются риски ее инфицирования, тем более не посещать сауны, бани, не купаться в бассейнах и открытых водоемах,
- использовать повязку, а при возможности ̶ оставлять место открытым, чтобы рана подсыхала, что будет способствовать быстрому заживлению,
- защищать от воздействия ультрафиолета в течение месяца.
В среднем заживление продолжается от недели до трех, все зависит от глубины воздействия и размеров кератомы.
Последствия удаления кератомы лазером
При несоблюдении всех рекомендаций возможны некоторые нюансы заживления, о которых также следует знать.
Осталось красное пятно
Покраснение участка вокруг раны может возникать, если ее намочили или перегрели в повязке. Это первый признак присоединения воспаления. Необходимо стараться дать ране подсохнуть, не носить повязку и не мочить. Также необходимо соблюдать режим обработок. Если воспалительные явления не проходят, следует обратиться к врачу.
После удаления кератомы лазером, заживления раны и отпадения корочки многие отмечают, что на этом месте осталось красное пятно невоспалительного характера. Не стоит беспокоиться, это вновь образовавшийся эпидермис. Еще некоторые время он будет выглядеть розоватым, после чего постепенно приобретет цвет, схожий с окружающими тканями.
Образовалось уплотнение
В зависимости от используемого лазерного излучения существует вероятность образования рубцовой ткани, которая будет при пальпации ощущаться, как небольшое уплотнение. Также на это влияет глубина воздействия лазера и площадь. Чем больше, тем выше риск появления подобных осложнений. Помимо этого, рубцевание зависит от индивидуальных свойств организма.
Стоимость процедуры
Цена на услугу зависит от размеров кератом, а также от их количества. При удалении сразу нескольких подобных дефектов, как правило, устанавливаются скидки.В среднем цены по Москве на июль 2018 года следующие:
- кератома в 1 мм ̶ 200 рублей,
- 3 мм , около 1000 рублей,
- 5 мм ̶ около 2000-2500 рублей,
- 8-10 мм ̶ 4000-5000 рублей,
- более 1 см ̶ от 6000 рублей.
Отдельно оплачивается осмотр онколога, анестезия, осмотр хирурга.
Рекомендуем прочитать о том, как проходит удаление родинок лазером. Из статьи вы узнаете о том, какие родинки подлежат удалению, методике удаления родинки лазером на лице, плюсах и минусах процедуры.
А здесь подробнее об эффективности лазерного удаления мозолей.
Кератома ̶ доброкачественное новообразование кожи, которое появляется с годами. Помимо косметического дефекта такие ткани могут перерождаться в плоскоклеточный рак. Лечение может быть консервативным, а также оперативным. В последнем случае используется лазерное излучение, которое обладает рядом преимуществ перед другими хирургическими методами. Для предотвращения осложнений необходимо соблюдать все рекомендации врача и тщательно ухаживать за раневой поверхностью.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, чем опасны кератомы: