Причины появления липомастии и методы борьбы с ней

Липомастией называется заболевание, для которого характерно формирование жировых отложений в грудных железах мужчин. Это патология, которая не ухудшает общее состояние здоровья, но нарушает психоэмоциональное состояние пациентов.

Лечение проводится консервативными методами (диета, спорт), при отсутствии результатов может быть назначена медикаментозная терапия (препараты для коррекции веса: аналоги глюкозы и сибутрамин, адреналиновые производные и гормоны щитовидной железы, тестостерон, соматотропин, Ксеникал).

Хирургическое вмешательство при липомастии проводится в крайнем случае. Стоимость лазерной коррекции колеблется в пределах 7-10 тысяч рублей. Полноценная липосакция с подтяжкой кожи на груди обойдется минимум в 110 тысяч рублей.

Что такое липомастия, чем отличается от гинекомастии

Липомастия – формирование жировых отложений в области груди у мужчин. Состояние не ухудшает состояние здоровья и полноценной патологией его назвать нельзя, но ложная гинекомастия (второе название) может нанести ощутимый вред в психоэмоциональном плане.

Липомастия	Гинекомастия
Увеличивается количество жировой ткани в области груди	Разрастается железистая ткань
Грудь становится «рыхлой» на ощупь	В груди появляются очаги уплотнений, которые определяются самим пациентом
Никогда не сопровождается болевыми ощущениями	Редко, но отмечается болевой синдром
Развивается на фоне общего ожирения, может быть связана с нарушением обмена веществ	Диагностируется на фоне дисбаланса гормонального фона – женские гормоны в мужском организме преобладают
Лечение консервативное, иногда медикаментозное, хирургическое вмешательство применяется крайне редко	Проблема решается только оперативным путем, но нередко гинекомастия исчезает спонтанно

В каком возрасте возникает и почему

Липомастия у мужчин может возникнуть в подростковом возрасте и более старшем. В первом случае речь идет о 14-летних подростках – патология диагностируется одновременно с гинекомастией. Гормональный фон со временем стабилизируется (по мере прохождения периода полового созревания), но ожирение/липомастия может остаться, поэтому просто ждать, когда фигура приобретет нормальные очертания, не стоит.

Сложность борьбы с липомастией в этом возрасте заключается в разрастании соединительной ткани, исключительно диета и спорт не приносят ожидаемых результатов, часто требуется курс лечения медикаментозными препаратами.

Вторая группа мужчин, у которых может развиться липомастия – возрастная категория 20-50 лет. Если такое состояние диагностировано вовремя, то спортивные нагрузки, диета могут исправить положение: соединительная ткань уже не растет, увеличение грудных желез происходит исключительно за счет большого количества жировой прослойки.

Основной причиной развития патологии считается общее ожирение, крайне редко диагноз ставится мужчинам с нормальным или сниженным весом. Но есть и ряд предрасполагающих факторов:

• отягощенная наследственность,
• дисбаланс в гормональной системе (эндокринные заболевания репродуктивной системы),
• склонность к перееданию – поглощение в ежедневном режиме слишком большого количества калорий,
• чрезмерное употребление алкогольных напитков,
• отсутствие психологической стабильности и, как следствие, «заедание» проблем.

Большую роль в развитии липомастии играет высококалорийная пища и сниженная двигательная активность мужчины. Последняя может быть спровоцирована следующими факторами:

• длительный постельный режим – вынужденный, на фоне тяжелого заболевания,
• сознательное ограничение двигательной активности – банальная лень,
• специфическая трудовая деятельность – например, программисты, лаборанты, бухгалтера и так далее,
• синдром хронической усталости, если он развился на фоне психологической перегруженности.

Причинами липомастии могут быть и серьезные патологические процессы в организме мужчины, например:

• болезни щитовидной железы,
• дисфункциональность поджелудочной железы,
• нарушения в работе надпочечников.

Кроме этого, отложение жиров в грудных железах может быть связано с вынужденным длительным приемом гормональных препаратов или аутоиммунными заболеваниями, активно прогрессирующими.

Рекомендуем прочитать об операции при гинекомастии. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах гинекомастии, обследовании при патологии, вариантах лечения.

А здесь подробнее о показаниях к проведению липосакции груди.

Симптомы липомастии у мужчин

Липомастия у мужчин не сопровождается болевым синдромом, но грудные железы начинают увеличиваться и трансформироваться, приобретая форму молочных желез у женщин. Увеличение тоже может быть разным по интенсивности: у некоторых мужчин жировая ткань скапливается только в области соска, у других распространяется достаточно широко, проблема видна даже через одежду.

Крайне редко липомастия может вызвать боль, но она характеризуется как кратковременная и не выраженная. А причина ее возникновения – слишком большое разрастание жировой ткани и давление на нервные окончания. Мужчины описывают синдром, как «укол иглой».

Как отличить ложную гинекомастию от истинной

Чтобы отличить ложную гинекомастию от истинной, мужчине стоит обратить внимание на такие факторы:

• общий вес тела значительно превышен, имеются отложения жира на бедрах, животе,
• сосок и ареол вокруг него не увеличены,
• пигментация соска остается неизменной, не приобретает более темного оттенка,
• при ощупывании грудной железы не обнаруживаются уплотнения и узелки.

Эти факторы свидетельствуют о том, что у мужчины прогрессирует липомастия. Для гинекомастии же будут характерны совершенно противоположные состояния: вес тела остается в норме или превышен незначительно, сосок значительно увеличивается/выпячивается, пигментация его становится более интенсивной, пальпация позволяет самостоятельно выявить наличие твердых комочков, шариков и «капсул».

Возможные осложнения

Липомастия – это исключительно косметический дефект, и какого-либо серьезного, тяжелого вреда для общего здоровья он не приносит. Единственное, на что врачи сразу обращают внимание – эмоциональное состояние мужчины, потому что при видимых изменениях грудных желез по женскому типу появляется неуверенность в себе, чувство стыда и неловкости. А результатом этого становятся:

• канцерофобия – страх перед онкологическим заболеванием, вплоть до истерик и панических атак,
• анорексия – экстремальное похудение на нервной почве, но при этом липомастия остается,
• затяжная депрессия – особенно эмоциональные мужчины даже высказывают суицидальные мысли,
• тревожность, ипохондрия.

Такие состояния являются «чистой» патологией, должны корректироваться на профессиональном уровне.

Диагностика состояния

Диагностика липомастии необходима для дифференциации разрастания жировой ткани от других, более серьезных, патологических состояний. В первую очередь нужно исключить гинекомастию, чтобы провести эффективное лечение.

Самообследование

Мужчина самостоятельно может диагностировать у себя липомастию, для чего достаточно встать перед зеркалом и оценить внешний вид собственной фигуры. Если на фоне общего ожирения имеется увеличение грудных желез, то стоит ощупать их пальцами и убедиться в том, что отсутствуют уплотнения и узелки.

Любые изменения цвета кожи грудных желез, неравномерное увеличение, выраженная асимметрия, уплотнения, узлы при ощупывании проблемного места могут свидетельствовать о развитии патологии, которая может носить гормональный, а в некоторых случаях и онкологический характер.

Осмотр врача

На приеме врача сначала происходит беседа между ним и пациентом, во время которой выясняется образ жизни мужчины, его пищевые привычки. Далее специалист начинает обследование, в ходе которого выявляются:

• на общем осмотре всего тела есть значительное превышение нормы массы тела для возраста/роста мужчины, потеря правильного силуэта фигуры,
• во время осмотра непосредственно грудных желез – их увеличение либо выраженное, либо незначительное, возможно опущение соска вниз,
• при ощупывании увеличенных грудных желез руками (пальпация) – отсутствие каких-либо плотных очагов, мягкость тканей, отсутствие болевых ощущений и выделений при надавливании на сосок.

В дальнейшей диагностике требуются консультации у более узких специалистов типа эндокринолога, кардиолога, андролога. После получения результатов можно обозначить перечень необходимых лабораторных и инструментальных обследований.

УЗИ, анализы

Важное значение в диагностике липомастии отводится УЗИ, во время которого подтверждением вердикта врача станут отсутствие изменений в структуре регионарной лимфатической системы, очаговых изменений в железистой ткани грудных желез. Такое исследование проводится в динамике на протяжении всего периода лечения, что дает возможность контролировать происходящие изменения в тканях. Кроме ультразвукового исследования назначаются:

• маммография – комплексное обследование грудных желез, позволяющее исключить формирование злокачественной опухоли,
• УЗИ поджелудочной железы и надпочечников – дает возможность выявить истинную причину патологии,
• биопсия тканей грудных желез – забор фрагмента биологического материала для дальнейшего гистологического исследования,
• лабораторное определение уровня гормонов в крови,
• общий анализ крови – для диагностики он имеет малое значение, но повышение скорости оседания эритроцитов может указывать на развивающееся онкологическое заболевание, также могут быть назначены анализы на онкомаркеры,
• печеночные пробы – нарушения функциональности печени может быть причиной проблем в жировом обмене.

Смотрите в этом видео о методах диагностики «,женской», груди у мужчин:

Другие методы обследования

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить липомастию от гинекомастии и онкологии. В последнем случае симптоматика патологии может совпадать с признаками:

• доброкачественных опухолей – из соединительной ткани (фиброма), жировой (липома), стенок сосудов (ангиома),
• злокачественных новообразований – фибросаркома, липосаркома.

Для уточнения диагноза назначают биопсию и дальнейшее изучение материала в лаборатории (цитологическое, гистологическое).

Лечение липомастии в косметологической клинике

После уточнения диагноза и проведения всех необходимых обследований мужчина может обратиться за помощью в косметологические клиники, в этом случае лечение липомастии может быть выполнено с помощью лазерной липосакции или обычной.

Лазерная липосакция

Воздействие лазером считается одним из лучших методов лечения липомастии, ведь оно обладает следующими преимуществами:

• проводится в амбулаторных условиях – госпитализации пациента не требуется,
• отсутствует восстановительный период – буквально в день сеанса можно вести привычный образ жизни,
• на коже грудных желез не остается шрамов и рубцов.

Но лазерная липосакция даст положительные результаты только в том случае, если заболевание протекает в легкой форме, процесс не затронул соединительную ткань.

Обычная липосакция

Это классическая хирургическая операция, во время которой врач вшивает специальные канюли, выполняя полноценный разрез кожи и тканей грудных желез в области соска. Манипуляция проводится только под общим наркозом, пациент должен будет находиться в стационаре на протяжении минимум 7 дней.

Полный восстановительный период после обычной липосакции длится 20-30 дней, в течение этого времени мужчина должен будет носить специальное компрессионное белье. Такой метод лечения липомастии чреват осложнениями:

• формирование шрамов и рубцов на коже в местах разрезов,
• кровотечения после оперативного вмешательства,
• внесение в рану инфекционного агента и, как следствие, развитие сильнейшего воспаления,
• образование углублений в местах введения канюли.

Противопоказания

Лазерная липосакция практически не имеет противопоказаний, ее не проводят только при:

• любых неврологических заболеваниях, сопровождающихся судорогами – например, при эпилепсии, даже если она находится в стадии длительной медикаментозной ремиссии,
• некоторых дерматологических заболеваниях с выраженными признаками в местах предполагаемого воздействия лазерным лучом – например, псориаз, опоясывающий лишай и другие,
• инфекционные процессы, протекающие в остром периоде.

Что касается обычной липосакции, то для нее гораздо больше противопоказаний:

• любые заболевания нервной системы,
• нарушения функциональности сердца и сосудов, протекающие в тяжелой форме,
• проблемы в работе системы свертываемости крови,
• инфекционные, вирусные заболевания типа гепатита, ВИЧ, СПИД,
• почечная/печеночная недостаточность.

Цена

Стоимость лазерной липосакции колеблется в пределах 7-15 тысяч рублей. Если же показано классическое хирургическое вмешательство, то его цена будет в разы больше – от 70 тысяч рублей.

Липомастия у мужчин: лечение хирургическим путем

Лечение липомастии у мужчин хирургическим путем проводится только в том случае, если консервативные методы не дали положительного результата. В этом случае врач осуществляет аспирационное удаление жира из грудных желез (вакуумом), часто этот метод сочетается с мастопексией – подтяжкой грудной железы путем урезания «лишней» кожи.

Цена такой сложной операции вариативна и зависит от объема предстоящей работы, при расчете нужно «отталкиваться» от суммы в 110 тысяч рублей.

Противопоказания

Полноценная липосакция груди у мужчин при диагностированной ложной гинекомастии запрещена к проведению при:

• сахарном диабете любого типа,
• злокачественных образованиях, расположенных не только в груди, но и других органах/системах,
• заболеваниях крови, которые провоцируют проблемы со свертываемостью крови,
• инфекционных, вирусных заболеваниях типа герпеса, ВИЧ, СПИДа,
• системной красной волчанке.

Подготовка

Подготовительный этап включает в себя полное обследование мужчины, ведь хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, поэтому врачи должны быть уверены в безупречной работе сердца и сосудистой системы. Если у пациента присутствуют признаки гипертонии, то ему сначала стабилизируют показатели артериального давления и только после устойчивых результатов терапии назначают операцию.

Все заболевания хронического характера должны находиться в стадии длительной, устойчивой ремиссии. За 6 месяцев до предполагаемого хирургического вмешательство должны отсутствовать в анамнезе другие операции, тяжело протекающие заболевания.

Проведение мастопексии

После того, как будет проведена первая часть операции (отсасывание вакуумным аспиратором жира), врач приступает непосредственно к мастопексии. Ему нужно не только точно определить размер растянувшихся лоскутов кожи, но и определить нормальное расположение соска, соответствующее фигуре, телосложению пациента.

Дополнительно осматривается ареола соска, и если она растянута вследствие прогрессирования липомастии, то ее тоже уменьшают в размерах.

Восстановление после

Восстановительный период после операции длится 7-10 дней – это время пребывания пациента в стационаре под наблюдением врачей. Первые 1-3 суток мужчину будут беспокоить боли в области проведенной процедуры, поэтому ему назначают обезболивающие инъекции. Каких-либо ограничений в отношении меню нет, ведь в ходе работы хирург не затрагивает, не повреждает органы желудочно-кишечного тракта.

Полноценная реабилитация закончится не раньше, чем через 20-30 дней после оперативного вмешательства. Весь этот период пациент должен соблюдать следующие рекомендации врачей:

• носить компрессионное белье,
• не принимать горячую ванну, не посещать сауну и баню,
• отменить занятия спортом или ограничиться умеренными нагрузками типа пеших прогулок,
• не употреблять алкогольные напитки.

Негативные последствия

Хирургическое лечение липомастии у мужчин чревато развитием негативных последствий:

• кровотечения из операционной раны – обычно связано с проблемами в работе системы свертываемости крови или нарушениями реабилитационного периода самим пациентом,
• проникновение инфекционного агента в операционную рану – диагностируется крайне редко, потому что в ранний послеоперационный период пациенту обязательно назначают курс терапии антибактериальными препаратами,
• формирование рубцов на коже грудных желез – этого можно избежать, если на протяжении 3 месяцев после липосакции использовать в обработке гель Контрактубекс,
• образование углублений в местах удаления лишней кожи и перемещения соска – визуально это заметно только при подъеме рук вверх.

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении псевдогинекомастии:

Как избавиться от липомастии без операции

Без операции избавиться от липомастии вполне реально, но только если проблема спровоцирована исключительно общим ожирением. Поэтому врачи рекомендуют сначала пройти обследование и выяснить уровень функциональности эндокринной системы, после чего можно обратиться к специалистам для получения рекомендаций по поводу решения проблемы.

Диета

Так как липомастия – это формирование жировых отложений в грудных железах мужчины, то для избавления от проблемы нужно обратиться к диетологу. Важно не голодать для снижения массы тела, а скорректировать питание так, чтобы и жировых отложений стало меньше, и общее состояние здоровья не ухудшилось. Что советуют специалисты:

• перейти на дробное питание – трапезничать 5-6 раз в день,
• уменьшить порции еды – это можно сделать постепенно, убирая с тарелки буквально по чайной ложке,
• не делать перерыв между приемами пищи более чем в 3,5 часа – чувства голода вообще не должно присутствовать,
• отказаться от фаст-фуда – в это понятие входят и различные снэки типа сухариков, чипсов,
• сократить количество потребляемого сахара – речь идет и о кондитерских изделиях, и о десертах, и о сладких газированных напитках,
• отдавать предпочтение вареному/тушеному мясу и рыбе, сочетать их со свежими овощами,
• вместо картофеля употреблять на гарнир каши,
• делать «упор» на кисломолочные продукты, вареные яйца, овощи и фрукты.

Диета при липомастии не отличается оригинальностью, важно не делать для себя строгих, безусловных ограничений и запретов. Врачи рекомендуют не отказывать себе в сладостях, жареной картошке и даже пирожках, но употреблять такую вредную еду только в первой половине дня.

В качестве перекусов мужчине можно и нужно употреблять натуральный йогурт и кефир, творог и нежирную сметану, любые овощи и фрукты, семечки подсолнечные и тыквенные, орехи разных видов – это будет отличной заменой картошке фри, шаурме и булочкам.

Стоит помнить о том, что жир из организма не выведется без нужного количества жидкости в нем, поэтому важен и питьевой режим. В сутки мужчина должен употреблять не менее 2 литров чистой воды, и в этот объем не входят чаи, кофе, компоты и морсы.

Спорт

Даже если мужчина будет четко соблюдать диету, без физических нагрузок избавиться от ложной гинекомастии не получится. Начинать можно с элементарного:

• Пешие прогулки. Они совершаются в любую погоду на свежем воздухе, темп предполагается высокий, но начинать процесс можно на любой скорости. В день нужно проходить 5-10 км, в первые дни достаточно и 10-20 минут такой нагрузки.
• Езда на велосипеде. Если общий вес не слишком превышен, то это будет отличным вариантом: всего 30-60 минут в день таких прогулок – и вес начнет уменьшаться. Постепенно время занятий можно увеличивать, как и скорость передвижения, выбирать более сложную местность с подъемами, поворотами.
• Плаванье. Стоит посещать бассейн 2-3 раза в неделю и проводить там по 60 минут в активном движении. Понадобится профессиональный тренер-инструктор, который составит персональную программу тренировок и поможет ускорить процесс похудения. По мере снижения веса можно начинать занятия аквааэробикой.

Помогут избавиться от липомастии и занятия в домашних условиях – утренняя зарядка даст результаты уже через месяц регулярного выполнения. В комплекс входят классические подъемы рук/ног, разведение их в стороны, наклоны туловища. Важно давать нагрузку на грудные мышцы: если они будут работать в полную силу, то и сжигание жира пройдет быстро и эффективно. Речь идет об отжимании:

• От стены – с него можно начинать занятия. Необходимо встать лицом к стене, ноги поставить на ширине плеч и упереться в пол полной ступней, руками (ладонями) выполнить упор в стену. Нужно оторвать пятки от пола и на носочках прижаться к стене, сгибая руки в локтях. Важно перенести вес тела на руки, тогда упражнение будет выполняться правильно.
• От пола – может проводиться после снижения исходного веса на 5-10 кг и повышения общей физической выносливости. Выполняется классическим способом, повторы произвольные, нужно добиться появления легкой боли, дискомфорта в области грудной клетки.

Хорошие результаты дают подвижные игры на свежем воздухе. Но перед тем как приступать к занятиям спортом, обязательно нужно проконсультироваться с врачами по поводу их безопасности в каждом конкретном случае. Дело в том, что у мужчин ожирение практически всегда сочетается с заболеваниями суставов, позвоночника, поэтому некоторые физические нагрузки могут быть противопоказаны.

Препараты

Если диета и спорт не дают положительного эффекта, то при лечении липомастии могут использоваться специфические лекарственные препараты, которые будут способствовать достаточно быстрому уменьшению жировых отложений. К часто назначаемым медикаментам относятся:

• аналоги глюкозы и сибутрамин – снижают чувство аппетита, купируют приступы острого, немотивированного голода,
• адреналиновые производные и гормоны щитовидной железы – обеспечивают большой расход энергии, что позволяет сжигать большее количество калорий,
• тестостерон, соматотропин, Ксеникал – влияют на обмен веществ, ускоряют процесс.

Ксеникал Сибутрамин

Перечисленные препараты назначаются врачами, принимаются по определенным схемам и под наблюдением специалистов. Медикаменты отличаются большим количеством побочных эффектов и высокой вероятностью их возникновения – от нарушений в функционировании щитовидной железы до психических отклонений типа устойчивых галлюцинаций, немотивированной агрессии.

Прогноз

Прогнозы при липомастии практически в каждом случае благоприятные, но это возможно только в том случае, если пациент четко соблюдает назначения и рекомендации врачей. Лечение должно протекать под наблюдением специалистов и если в течение 6 месяцев не отмечается положительная динамика, то мужчине будет предложено проведение хирургической операции.

Меры профилактики

Самыми эффективными профилактическими мерами считаются те, которые даются и в отношении общего ожирения:

• Рациональность питания. Даже если имеется увлечение жирной, калорийной пищей, то периодически стоит устраивать себе разгрузочные дни/недели. Вообще, лучше не приучать организм к вредной еде, чтобы впоследствии не пришлось себя строго ограничивать.
• Активный образ жизни. Это реальная проблема, потому что большую часть жизни мужчины проводят перед телевизором или за компьютером, а следовало бы гулять пешком, увлечься каким-либо видом спорта, танцами, походами.
• Регулярные врачебные обследования. Необходимо своевременно выявлять заболевания, которые приводят к ожирению – нарушения работы щитовидной железы, дисбаланс гормональной системы, проблемы в работе надпочечников.

Рекомендуем прочитать о коррекции втянутых сосков. Из статьи вы узнаете о причинах втянутых сосков у женщин, мужчин и детей, классификации, вариантах коррекции.

А здесь подробнее о том, почему шелушатся соски.

Липомастия – состояние, которое отличается частыми рецидивами. Если мужчина прекращает соблюдать принципы правильного питания и заниматься спортом, то проблема вернется буквально за 2-3 месяца. И даже если после хирургического вмешательства имеются нарушения рекомендаций врачей, то можно с 90%-ной уверенностью рассчитывать на рецидив. Но проблема решаема, важно лишь правильно себя настроить и изменить пищевые привычки, образ жизни.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о комплексе упражнений на грудные мышцы: