Некротическое поражение клеток
Одна из самых коварных, опасных и серьёзных патологий сердца на сегодняшний день , обширный инфаркт и что это такое должны знать многие. Это нужно, чтобы не допустить печальных и непоправимых последствий. В медицинской практике это состояние принимают за острую форму ишемической болезни.
Суть инфаркта в том, что в результате нарушения в кровоснабжении тканей самого главного органа человеческого организма начинается кислородное голодание клеток (не получающих питательные вещества и кислород), в результате происходит их некроз (отмирание) без возможности последующего восстановления.
Особенности обширной формы патологии
Нарушение кровоснабжения может коснуться клеток любого участка (передней и задней стенки желудочка, перегородки). Если наблюдается несколько очагов некротического поражения, то это состояние медики называют обширным инфарктом. Чаще всего патология затрагивает левую сторону органа, т.к. на неё в процессе деятельности приходится самая большая нагрузка. Правожелудочковый инфаркт случается реже.
Ещё одно разделение можно провести по месту локализации некротического очага, так выделяют:
- поражение задней стенки,
- поражение передней стенки.
Второй случай , более опасный, при нём происходит окклюзия ствола левого коронарного сосуда и прилегающих к нему ответвлений. Случаи летального исхода, в сравнении с последствием поражения задних стенок, в два раза выше. Поэтому важно знать всем: что такое обширный инфаркт и его последствия, а также что является предпосылками патологического явления и основные профилактические меры.
Кто входит в группу риска недуга
Обширный инфаркт миокарда
Первыми в группу риска входят больные атеросклерозом. Проблема в том, что от образующихся в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек нередко отрываются частицы (тромбы), которые в месте сужения сосуда (образованного бляшкой) могут перекрыть кровоток. Перекрытие доступа кислорода с кровью к клеткам миокарда приведёт к их некрозу.
Высокий риск заболевания у мужчин, у них приступы фиксируются в несколько раз чаще. Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но могут быть более «молодые» случаи. То, что обширный инфаркт миокарда является мужским заболеванием, может быть объяснено:
- вредными привычками (злоупотреблением алкоголя, курением),
- наличием в женском организме эстрогена, т.е. особого гормона, защищающего главный орган.
Патологические явления, связанные с сердцем, объясняются ещё несколькими факторами, которые по отдельности не приводят к инфаркту, а в совокупности способствуют развитию опасного недуга:
- стрессы,
- психические травмы,
- ожирение,
- сахарный диабет,
- заболевания почек,
- артериальная гипертензия,
- малоподвижный образ жизни (что очень влияет на активность в организме обменных процессов).
Какие тревожные сигналы укажут на приступ
Сигналы появления приступа
Самым главным проявлением, указывающим на то, что это обширный инфаркт, становится появление болей в грудной области. По проявлению они могут быть пекущими, жгущими, давящими. Очень часто они отдают в левое предплечье, шею, под лопатку, нижнюю челюсть.
Изменяется поведение больного: он становится беспокойным, испытывает возрастающее волнение и тревогу, постоянно поглаживает грудную область или левое предплечье. На лице и кожных покровах проступает бледность и пот (как обильный, так и в виде испарины).
Внимание! Если вы наблюдаете такое поведение, или состояние человека, следует немедленно обеспечить лучший доступ воздуха, под язык положить таблетку нитроглицерина и, если через 5-10 минут нет изменений к лучшему, срочно нужно вызвать бригаду скорой помощи.
В некоторых случаях приступ проходит без характерных болей в грудной области, тогда нужно обратить внимание на иные его проявления. О том, что это инфаркт, могут сообщить и такие симптомы, сопровождающие приступ:
- слабость,
- одышка,
- тошнота,
- рвота,
- головокружение,
- нарушение сердечного ритма,
- предобморочное состояние (случаются и обмороки),
- артериальная гипертензия.
О возможных последствиях обширного приступа
Самая главная опасность, которая подстерегает в результате приступа , это непредсказуемые и часто непоправимые последствия обширного инфаркта миокарда. Рассматривая их, следует отметить возможное развитие серьёзных патологий, не поддающихся лечению: сердечную недостаточность, аневризму желудочка, кардиогенный шок, разрыв миокарда, отёк лёгкого, воспаление перикарда.
Внимание! Не принятие своевременно адекватных мер терапии заканчивается полной остановкой сердца и летальным исходом.Обследование и меры терапии приступа
Характерные симптомы подтверждаются изменениями на ленте электрокардиограммы, говорящими о том, что это приступ обширного инфаркта. Также пациенту в стационаре производится забор крови на биохимический анализ, который показывает наличие маркеров поражения сердца. Ещё одним информативным методом является УЗИ сердечной области.
Внимание! Первые 24 часа пациенту показан полный покой и строгий постельный режим.
УЗИ сердечной области
Изначально проводится медикаментозная терапия. Она основана на приёме обезболивающих средств, антикоагулянтов (корректирующих свёртываемость крови), тромболитиков.
В сложных случаях обширного инфаркта сердца не исключена необходимость хирургического вмешательства, это может быть:
- ангиопластика,
- шунтирование,
- стентирование коронарных сосудов.
Профилактика повторных приступов и осложнений
После выписки из стационара пациенту показано постоянное наблюдение у врача и прохождение осмотров. Дополнительные препараты и витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие работу сердца, выпишет кардиолог. Обязательно необходимо будет изменить привычный образ жизни, и:
- отказаться от вредных привычек,
- заниматься умеренной физической активностью,
- придерживаться специальной диеты,
- больше гулять на свежем воздухе.