Пролапс митрального клапана – процесс, сопровождаемый видоизменением заслонок и мышечно-связочного аппарата со снижением тонуса и провисанием. Как результат, нарушается основная функция: левый атриовентрикулярный проход во время сокращения желудочков закрывается неплотно.
Лечение пролапса митрального клапана основано на причинах нарушения структуры и стадии воздействия на кровяной поток. Патологию диагностируют достаточно часто во время лечения и исследования других сердечных болезней. Несовершенство клапанов обнаруживается у 1/5 части людей без каких-либо проблем со здоровьем.
В основном пролапс митрального клапана 1 и 2 степени не имеет симптомов проявления. Иногда у больных наблюдаются приступы аритмии и боли в области груди. Для ускорения терапии необходимо обнаружить и излечить болезни, затрагивающие эндокард.
Клиника патологии у детей
Симптоматика данной патологии у детей практически отсутствует или проявляется в слабовыраженной форме. Обнаруживают порок из-за наследственных внутрисемейных проблем или при выявлении других болезней.
Педиатры выделяют два варианта прогрессирования пролапса:
- немая, которая не прослушивается, её невозможно выявить при первичном осмотре,
- прослушиваемая при аускультации – слышен шум в сердце у ребенка и сбой звучности тонов.
Данный порок может передаваться генетически. Если у матери был данный порок, то велика вероятность, что патология передастся и ребёнку. Данные о матери и ребёнке находятся в амбулаторной карте, потому врачи наблюдают за здоровьем малыша.
Дети с пролапсом худые и бледные. Они часто подвергаются респираторным инфекциям, чаще переносят ангину и аденоиды. Также у детей наблюдается:
- чрезмерная нервозность,
- чувство усталости даже без видимой причины,
- проблемы со зрением, косоглазие.
Выявляется порок намного чаще у детей из асоциальных семей, когда они постоянно наблюдают скандалы, переживают постоянные стрессы.
Симптоматика патологии у взрослых
Симптомы пролапса митрального клапана сердца в более взрослом возрасте:
- усиленное сердцебиение (в нормальном состоянии человек не слышит звука своего сердца),
- болевые ощущения разного характера,
- головная боль,
- повышение утомляемости даже при незначительных нагрузках,
- скачки кровеносного давления,
- проблемы со сном.
У больного нет сильных болевых ощущений при физических нагрузках и чувства нехватки воздуха. Симптоматика порока имеет неврологический характер. Пациент чувствует себя хуже после перенесённых стрессовых ситуаций, повышения нервных нагрузок.
Сердцебиение начинается неожиданно и не сопровождается головокружением, обморочными состояниями. По вечерам может наблюдаться повышенная температура. Наблюдаются проблемы с кишечником: поносы или запоры.
Внешне люди с пролапсом худощавые, с бледной кожей, высокие, с повышенной подвижностью суставов.
Способы терапии пороков
Проляпсус митрального клапана не требует лечения на ранних стадиях без сбоя ритмичности и ухудшения самочувствия. Если проблема усугубляется, появляются боли, аритмичность, то назначается приём бета-адреноблокаторов. Хирургические методы лечения назначают только в крайних случаях. Способ терапии будет напрямую зависеть от состояния затворки и её воздействия на поток крови. Для контроля не меньше раза в год больной проходит эхокардиографию.
Кальциноз клапана – достаточно распространённое понятие, которое может спровоцировать прогрессирование различных пороков. Проявляется патология отложением кальция во внутренней структуре сердца.
Кальциноз митрального клапана не имеет чёткой схемы лечения. Врач назначает лечебно-профилактические мероприятия, приём мочегонных и ингибиторов. На фоне данной патологии может развиваться инфекционный эндокардит, потому целесообразной считается антибактериальная профилактика недуга.
Также патология включает борьбу со старением: дистрофические изменения сосудов, тканей и клапанного аппарата.
Стеноз митрального клапана подлежит консервативным и оперативным способам лечения. Первый способ не избавит от данной патологии полностью, а лишь направлен на борьбу с различными проявлениями (аритмичность, отёк лёгких, сердечная недостаточность). Хирургическое вмешательство требуется в крайне редких случаях. Медикаментозная терапия, направленная на устранение симптомов патологии, включает в себя приём следующих препаратов:
- диуретики для вывода избыточной жидкости из организма, устранения отёчности, предотвращения застоя крови в лёгких,
- антикоагулянты для разжижения крови и предупреждения образования тромбов,
- антибиотики для предотвращения инфекций,
- антиаритмические медпрепараты для устранения признаков аритмии.
Недостаточность митрального клапана требует соответствующего лечения, в зависимости от стадии развития патологии. Лёгкая степень не имеет симптомов, потому и требует терапии. Достаточно постоянного наблюдения и корректировки образа жизни (сбалансированное питание, избегание стрессов, полноценный отдых, отказ от вредных привычек).
На умеренной стадии больному назначают медикаментозную терапию:
- ингибиторы для предотвращения осложнений, уменьшения симптомов сердечной недостаточности,
- бета-блокаторы для уменьшения частоты сокращений левого желудочка,
- диуретики для устранения симптомов застоя,
- сердечные гликозиды для стимуляции сокращений сердца и борьбы с аритмией.
Список медпрепаратов бывает достаточно большой, часто их комбинируют и принимают комплексно.
Если порок на острой стадии развития, назначают внутриаортальную баллонную контрпульсацию. Самым радикальным методом хирургического вмешательства считается протезирование митрального клапана.
Важно! Все пороки, вне зависимости от типа и особенностей проявления, могут прогрессировать и вызвать необратимые изменения. Потому человеку необходимо регулярно проходить обследование для обнаружения патологических изменений.