Заболевание сердца как элемента сердечно-сосудистой системы осуществляется с использованием различных методик. Среди них встречаются хирургические вмешательства, представляющие собой полостную операцию. Но малоинвазивные процедуры на сегодня являются более популярными. В основе радиочастотной абляции сердца лежат принципы лапароскопии, катетеризации.
Что собой представляет абляция, ее разновидности
Радиочастотная абляция сердца
Радиочастотная (катетерная) абляция сердца , это процедура нехирургического типа, представляющая собой альтернативу лекарственной терапии. Данный способ вмешательства при своей высокой эффективности обладает минимальным количеством осложнений. Его суть заключается в том, что осуществляется прижигание кровеносных сосудов, что оказывает блокирующий эффект на проводимость импульсов. Образуется АВ-блокада, что не сказывается негативно на функционирование мышц, граничащих с рубцом.
Разрушение патологического очага, а также восстановление ритма осуществляется путем реализации различных методик воздействия с использованием:
- лазера,
- ультразвука,
- жидкого азота.
Важно! Применение высокочастотной энергии электрического происхождения считается наиболее безопасным, эффективным.
Показания/противопоказания
Назначить проведение РЧА имеет право только врач, способный полностью изучить результаты обследования и сделать правильное заключение. Общие показания представлены:
- АВ-узловой реципрокной тахикардией,
- синдромом WPW,
- трепетанием предсердий,
- желудочковой тахикардией.
Показания и противопоказания для РЧА
Когда отмечается снижение фракции выброса крови, резкое учащение сердечных ударов, увеличение органа в объеме, проводится абляция.
Противопоказания тоже есть, особенно если учитывать осложнения радиочастотной абляции сердца. В 1% случаев наблюдаются такие явления, как повреждение целостности сосуда, кровотечение. Проведение вмешательства невозможно, если у человека диагностируется воспаление внутренней оболочки сердца, обострение ИБС, повышение давления, острая стадия инфаркта, увеличение размеров левого желудочка. На стоимость радиочастотной абляции сердца влияет множество факторов, но в нее входит и период восстановления. Все этапы лечения строго контролируется врачами.
Немного о подготовительной процедуре
Вся процедура проходит в рентген-операционной комнате. Она в обязательном порядке оснащается полным набором средств, которые могут потребоваться для реанимации пациента. Хотелось бы отметить, что радиочастотная абляция сердца имеет отзывы положительного характера. В большинстве случаев общее состояние людей, подвергающихся процедуре, оценивается как положительное. Очень важной является грамотность подготовки. Сначала проводятся электрофизиологические исследования. Если это необходимо еще назначаются лабораторные анализы крови, ультразвуковое исследование, стресс-тесты, магнитно-резонансная томография. Пациент, готовящийся к процедуре, минимум за 8 часов до этого не должен кушать, пить. Ограничения распространяются и на лекарственные препараты. При условии соблюдения вышеуказанных требований можно будет быть уверенными в получении достоверных результатов.
Как выполняется операция?
Читая отзывы пациентов о радиочастотной абляции сердца можно сделать вывод, что она проводится в условиях местной анестезии. Первым делом в просвет одного их крупных сосудов в бедре устанавливаются катетеры. Врач оставляет за собой выбор между артерией и веной, он учитывает место локализации очага, например:
- доступ через вену возможен, когда очаг патологии локализован в расположенных справа камерах сердца,
- артерия используется, когда воздействия требуют левые части органа.
Бывают ситуации, когда с целью нормализации сердечного ритма делается прокол меж предсердной перегородки. Места входа в обязательном порядке обрабатываются анастетиком, чем обеспечивается безболезненность вмешательства.
Проведение радиочастотной абляции сердца
Если посмотреть тематическое видео, можно увидеть, как к месту назначения подводятся электроды, для этого используются трубкообразные интродьюсеры. Это позволяет путем ЭФИ обнаружить аритмогенные зоны сердечной мышцы. В этот момент можно почувствовать неравномерные удары сердца или неприятные ощущения. Суть метода заключается в следующем: с помощью помещенных в отдел органа электродов не только осуществляется запись графического изображения работы сердечной мышцы, но и контролируется сердцебиение (передаются всплески электрического напряжения).
Согласно результатам электрофизиологического исследования на очаги аритмии воздействуют особые импульсы, в чем задействован один электрод. Спустя 15-20 минут осуществляется повторное ЭФИ, после чего процедуру можно считать завершенной. От пациента требуется в строгости соблюдать постельный режим, лежать, не сгибая ноги как минимум 12 часов.
Правила реабилитации
Внимание! Если больной страдает сахарным диабетом, в его организме неправильно работает система свертывания крови или ему больше 75 лет, вероятность осложнений повышается.
В первое время после лечения больной должен обязательно наблюдаться у врача. Непосредственно после процедуры человек испытывает легкий дискомфорт, который принято связывать с давлением в месте, где была сделана пункция. Неприятные ощущения проходят уже через полчаса, но если этого не происходит, то нужно обратиться к врачу.
Как было сказано, цена радиочастотной абляции сердца включает в себя стоимость реабилитационной поддержки, она оказывается на протяжении нескольких месяцев. В этот период больному назначаются антиаритмические препараты. Строгий постельный режим показан только в первые сутки. Чтобы не допустить повторного РЧА свой образ жизни придется немного поменять, а именно отказаться от употребления алкоголя, кофе, снизить объемы соли, которые используются в приготовлении пищи. С помощью врача нужно выбрать идеальный режим физической активности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
