Среди всех методов исследования состояния сердечной мышцы одним из наиболее информативных считается сцинтиграфия миокарда. Речь идет про неинвазивную процедуру, относящуюся к радиоизотопным методикам. При выполнении исследования пациенту внутривенно вводится вещество, которое содержит в своем составе радиоактивные изотопы. При поступлении в организм введенный препарат поглощается миокардом, после чего накапливается в разном количестве в различных его участках.
Важно! Наибольшая концентрация средства определяется в областях, где отмечено нормальное кровоснабжение. Видеть все эти участки позволяет специальная гамма-камера. На полученных снимках они отличаются цветом.
Основная методика
Результат сцинтиграфии миокарда
Самое широкое распространение сегодня получила перфузионная сцинтиграфия миокарда. Эта процедура выполняется с использованием радиоактивного талия. Она проводится с физическими нагрузками, отличается повышенной точностью. При помощи такого исследования легко определяются участки ишемии. К тому же, он позволяет:
- оценить снабжение кровью всей сердечной мышцы,
- изучить полноценность кровоснабжения конкретных участков,
- выявить некрозированные части сердечной мышцы, где наблюдается минимальное кровоснабжение,
- определить локализацию зарубцевавшейся части миокарда после ИМ,
- провести оценку вероятности возникновения осложнений.
Так можно сформировать перечень показаний, при которых исследование окажется максимально информативным и полезным. Сцинтиграфию принято проводить в таких случаях:
- профилактическая диагностика, которая проводится у людей, относящихся к группе риска развития сердечных заболеваний. Обычно она планируется перед соревнованиями, оперативными вмешательствами,
- обследование пациента при ИБС. В этой ситуации сцинтиграфия оказывается одной из самых информативных методик, позволяет дать оценку сократительным способностям среднего слоя сердца,
- определение результативности ранее проведенного лечения, будь то коронарное шунтирование, ангиопластика, медикаментозная терапия,
- исследование функциональных способностей миокарда после перенесенного человеком инфаркта,
- наличие болевых ощущений в грудной клетке при невыясненных их причинах.
В некоторых ситуациях сцинтиграфию считают даже более результативным методом обследования, чем ЭКГ. Она способна давать более точные показания, позволяя быстрее установить диагноз.
Исследование с нагрузкой
Сцинтиграфия миокарда с нагрузкой
Чтобы оценить работу сердца в разных ситуациях проводят сцинтиграфию миокарда с нагрузкой. Она чем-то похожа на ЭКГ, проводимую на велосипеде-велоэргометре. Изначально на организм человека подается максимально допустимая нагрузка. Когда она достигает пиковых показателей, внутривенно вводится радиоактивное вещество в небольшой дозе. Оно проникает в миокард, накапливаясь в разных его участках в различном количестве. Через час после введения средства делают снимки сердечной мышцы при помощи специальной гамма-камеры. Данная процедура отнимает около 30 минут. После доктор изучает особенности подсвечивания областей миокарда. В зависимости от цвета отличается их кровоснабжение в момент, когда организм подвергался интенсивным нагрузкам.
Учитывая то, что процедура достаточно времязатратная, требует использования специального оборудования, стоимость ее достаточно высока, если сравнивать с ценой других методов обследования. В частности, цена сцинтиграфии миокарда с нагрузкой будет составлять примерно 8-9 тысяч рублей.
Как правильно подготовиться к исследованию
Важно понимать, что правильность и точность результатов диагностики зависит не только от качества ее проведения и самого оборудования, но и от подготовки пациента. Например, перед проведением сцинтиграфии обязательно следует соблюдать такие правила:
- За 12 часов до проведения исследования нельзя есть и пить. Кофе и кола запрещены категорически. Допускается небольшое количество минеральной воды. Пациентам с сахарным диабетом разрешается съесть небольшую порцию нежирной еды.
- За 24 часа до проведения процедуры нельзя принимать лекарственные препараты, оказывающие какое-либо воздействие на сердце. Если речь идет о бета-блокаторах, их следует прекращать принимать за несколько дней до манипуляции,
- Все лекарственные препараты кардиологического действия, которые человек принимает, он должен взять с собой. Они могут понадобиться в ходе обследования.
- Время, которое остается между исследованием после нагрузки и записью в покое, необходимо проводить, не подвергая организм каким-либо напряжениям. Это позволит получить точные результаты.
Более подробно о том, как готовиться к манипуляции, что с собой нужно брать в больницу, расскажут доктора. В каждом медицинском учреждении правила могут отличаться, как и цена сцинтиграфии миокарда.
Стоимость процедуры
Сцинтиграфия миокарда в клиниках
Если интересует финансовая сторона вопроса, следует понимать, что в разных клиниках она будет отличаться. Например, говоря про цены на сцинтиграфию миокарда в Москве, отметим, что они варьируются в пределах 7-15 тысяч рублей. Первая цифра – это исследование в покое, вторая – комплексная процедура (в покое и с нагрузкой). При этом, стоимость такой же манипуляции в области будет несколько дешевле, чем сцинтиграфия миокарда в Москве.
Следует понимать, что на формирование стоимости процедуры влияет не только месторасположения и репутация клиники. Оказывает воздействие и качество самого оборудования, что нужно учитывать, потому как от этого зависит точность диагностики.
Таким образом, думая о том, где сделать сцинтиграфию, необходимо учитывать все факторы, начиная от нахождения медицинского учреждения, заканчивая отзывами клиентов о полученных услугах. Лучше отдавать предпочтение проверенным клиникам, гарантирующим точную диагностику, обходительное отношение к пациентам.