Сердечная астма
Как мы знаем, болезни часто вызывают сопутствующие заболевания и синдромы. И сердце в этом вопросе, увы, не исключение. Все пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда, болеют кардиосклерозом, или прочими пороками сердца, может также поджидать сердечная астма симптомы и лечение которой, к счастью, очень хорошо известны врачам, что делает эту болезнь не такой опасной.
В основном развитие приступов происходит ночью, при сильном стрессе либо значительной физической нагрузке, то есть когда ток крови в направлении легких усиливается. Их длительность может существенно варьироваться (от пары минут до 1-3 часов). При этом в случае неоказания адекватной терапии пациент может погибнуть. Впрочем, столь неблагоприятные случаи бывают редко, поскольку есть эффективные методы нормализации состояния больных с таким недугом.
Интересно! Статистика говорит о том, что от сердечной астмы страдают представители как мужского, так и женского пола (1-5% всего населения планеты), преимущественно те, чей возраст более 60 лет.
Фактически данная патология не является отдельным заболеванием, а скорее последствием других недугов, причем как болезней сердечно-сосудистой, так и других систем. Из вероятных причин возникновения подобных нарушений можно отметить:
- различные инфекции, (острый гломерулонефрит и пневмония) – нарушают водный обмен в организме, провоцируют отеки и дисфункцию легких,
- внутричерепное кровоизлияние и инфаркт мозга,
- высокое артериальное давление и хроническая гипертензия, при которых сосуды чрезмерно наполняются кровью,
- онкологические болезни и образование внутрисердечного тромба значительных размеров, что может препятствовать кровоснабжению,
- заболевания сердечно-сосудистой системы, включая сердечные пороки, инфаркт миокарда, ИБС, хроническую аневризму, миокардит в острой фазе и атеросклеротический кардиосклероз – данные патологии влияют на активность главной мышцы человеческого организма и нарушают механизм оттока крови.
Есть и ряд дополнительных факторов, которые могут повысить вероятность начала приступа удушья. Среди них,
- злоупотребление алкогольными напитками,
- хроническая сильная усталость, вызванная физическими перегрузками,
- прием большого количества пищи и воды перед сном,
- нарушения водного баланса у женщин в процессе вынашивания ребенка,
- длительное нахождение в положении лежа,
- частые стрессы, провоцирующие нервные расстройства,
- введение внутривенно значительного объема жидкости.
Главные симптомы
Симптомы сердечной астмы
Как и у большинства заболеваний, у сердечной астмы симптомы проявляются одинаково у всех пациентов, с незначительными отличиями. Главный и, пожалуй, самый явный симптом этого сердечного заболевания – это удушье, которое может продолжаться несколько минут, а порой время приступа может длиться и порядка часа. И очень важно, как и при других сердечных заболеваниях, вовремя диагностировать сердечную астму. Так как она может привести к отеку легких, который также является опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Если говорить более подробно, то следует сказать, что этот недуг возникает в тех случаях, когда сужаются левые атриовентрикулярные отверстия (митральные стенозы). Также причиной выступает левожелудочковая сердечная недостаточность, которая порой сопровождает упомянутый выше инфаркт миокарда.
Важно! Если вы или ваш близкий человек страдает ишемической болезнью сердца или другим пороком, будьте бдительны, так как сердечная астма может заявить о себе внезапно.
Учитывая, что приступы заболевания вызывают у пациента удушье, врачи настоятельно рекомендуют при появлении симптомов вызывать скорую помощь независимо от того, сколько длился приступ и как после него (или во время него) себя чувствует человек. Это связано с тем, что, как мы указывали выше, заболевание может резко вылиться в отек легких, и напрямую угрожать жизни пациента. Именно поэтому следует сделать акцент на том, что только скорая неотложная помощь при сердечной астме изменит ситуацию.
Если же говорить об избавлении полностью от такого заболевания, как сердечная астма, лечение которой сегодня возможно, то следует понимать, что вылечить ее можно только одним способом – это лечение того заболевания, которое стало причиной. Только таким образом можно обезопасить себя от таких опасных болезней, как сердечная астма и отек легких.
Внимание! Вылечить сердечную астму как отдельное заболевание невозможно. Для того чтобы избавиться от этого недуга, главным образом нужно побороть то сердечно-сосудистое заболевание, которое является первопричиной (например, ишемическая болезнь сердца).
Меры профилактики
Как и с большинством болезней сердечно-сосудистой системы, для того, чтобы предупредить и предотвратить эту патологию, используют, хоть и стандартные, но все же действенные рекомендации:
- Диета (правильное питание, очень хорошо воздействует на кровообращение).
- Умеренная физическая активность.
- Соблюдение водно-солевого уровня в организме.
Учитывая тот факт, что заболевание это «сопутствующее», и возникает всегда только на фоне другого, более серьезного сердечного недостатка, астму можно очень легко диагностировать еще задолго до её появления. Таким образом, зная, что пациент имеет риски к появлению болезни, можно сразу следить за тем, не появились ли у него признаки астмы сердечной.
Постановка диагноза
Определить, что у пациента именно сердечная астма, бывает нелегко даже для квалифицированного кардиолога. Это связано с тем, что клиническая картина имеет значительное сходство с рядом других недугов, таких как стеноз гортани, истерические припадки и бронхиальная астма. Вместе с тем, от скорости установления причин ухудшения здоровья человека, напрямую зависит прогноз его выздоровления, поэтому диагностике уделяется особое внимание. Вначале доктор обязательно изучает жалобы пациента и делает полный осмотр. Признаками наличия патологии являются:
- неестественно бледный цвет кожных покровов,
- возникновение «коробочного» оттенка во время простукивания грудины в области легких,
- посинение зоны вокруг носа и губ, а также синие фаланги пальцев,
- задействование при вдохе дополнительных мускулов и сглаживание ямок над ключицей.
Внимание! Непосредственно в момент приступа артериальное давление у больного высокое, что обусловлено стрессом, однако если он длится долго, то показатели могут снижаться из-за снижения сократительной способности сердца.
Одним из основных методов обследования является аускультация, во время которой у больных с подобным диагнозом обнаруживают:
- дополнительные сердечные тоны,
- повышенные показатели ЧСС,
- влажные хрипы преимущественно в нижних долях легких,
- клокочущее дыхание (при развитии легочного отека).
Окончательно подтвердить подозрения кардиологу помогают результаты инструментальных исследований. На УЗИ выявляют клапанные пороки, сердечную недостаточность, а также патологическое изменение толщины внутренних стенок. Доплер позволяет установить чрезмерно высокое давление в малом круге кровообращения, а также сниженный выброс крови левого желудочка. На электрокардиограмме чаще всего видна явная аритмия, а также увеличение полости левого желудочка, что говорит о переполненности сосудов. Также пациентам показана рентгенография в трех проекциях, призванная отразить застой жидкости в легких и аномальные поперечные размеры миокарда.
Первая помощь
Несмотря на то, что при появлении любых признаков заболевания нужно вызывать скорую помощь, также следует знать, как вы сможете уменьшить вред от астмы, а то и вовсе снять ее симптомы до приезда бригады врачей. Первое, что нужно сделать при появлении удушья и других симптомов – это расположить больного в положении полулежа и обеспечить обильный приток свежего воздуха (как вариант, больного можно разместить около открытого окна).
Первая помощь при сердечной астме
Следующее, что нужно сделать – это измерить кровяное давление, и в случае, если систолическая его составляющая выше 100 мм рт.ст., дать больному под язык нитроглицерин для рассасывания. В случае, если в аптечке есть нитроглицериновый спрей, лучше использовать его, так как он гораздо быстрее начинает действовать. Прием нитроглицериновых медикаментов можно повторить только один раз, приблизительно через 5-10 минут после первого использования. Также важно обеспечить отток крови от сердца для предотвращения возникновения отека легких.
Для того, чтобы задержать кровь в конечностях, можно наложить на них жгуты. Делается это следующим образом: на одну руку и каждую ногу накладывается тугой венозный жгут (если такого нет, можно воспользоваться эластичным бинтом). На руку жгут накладывается на 10 см ниже плечевого сустава. На ноги жгут накладываться должен на 15 см ниже паховой складки. Каждые 15 минут нужно снимать жгут с любой из конечностей и накладывать его на свободную конечность. В случае, если жгутов под рукой нет, а также отсутствуют любые заменители (эластичный бинт, капроновые колготы) врачи рекомендуют поместить ноги в таз с горячей водой. Такая манипуляция позволит расширить сосуды в ногах и задержать хоть какое-то количество крови подальше от сердца.
Несмотря на весь дискомфорт, который будет сопровождать человека при приступе, ни в коем случае не давайте ему лечь ни при каких обстоятельствах, так как это может привести к большему притоку крови к сердцу и, как следствие, к отеку легкого. Следует следить за тем, чтобы человек находился в полусидящем положении на спине.
Помимо вызова врачей скорой помощи, важная рекомендация для всех, кого уже постигла эта болезнь и для тех, кто находится в зоне риска – это лечение в стационаре. Ведь только так врачи смогут качественно диагностировать состояние вашего сердца и определить, что стало причиной астмы и назначить правильное и спасительное лечение. К этому следует относиться очень серьезно, ведь даже если вы остановили приступ еще до приезда скорой помощи – это не значит, что болезнь отступила, и больше к вам не вернется. Помимо всего этого, стоит также не забывать про то, что любое самолечение может только навредить, так как в домашних условиях невозможно справиться с болезнью сердца.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
