Сердце представляет собой полый мышечный орган конусообразной формы. Его основной функцией является перекачивание крови по всему организму, обеспечивая питание кислородом и жизненно необходимыми веществами тканей и органов. Когда данные функции не осуществляются, требуется пересадка сердца. В последнее время такая возможность есть, многочисленные операции завершаются успешно.
Немного истории
Первая трансплантация сердца
Попытки замены вышедшей из строя сердечной мышцы осуществлялись еще с середины двадцатого века. В качестве донора тогда использовалась обезьяна шимпанзе. Первая пересадка сердца человеку была осуществлена в Соединенных Штатах Америки в 1964 году. Это сделал доктор Джеймс Харди. Тогда пациенту удалось прожить с новым органом всего 1,5 часа.
Спустя не так много времени уже южноафриканским хирургом была совершена успешная операция по трансплантации сердца от человека к человеку.
Интересно! Тогда определить, сколько бы человек мог прожить с новым органом, не удалось по причине того, что он умер через 18 дней от одного из осложнений , пневмонии. Все последующие попытки пересадки не заканчивались успехом, в основном происходило отторжение.
На территории СССР успешно провести операцию по трансплантации сердца удалось Шумакову Валерию Ивановичу, 12 марта в 1987 году. Развиться в этом направлении раньше не позволяло законодательство, отсутствие современных центров донорства. На сегодняшний день операция по пересадке сердца отточена до мельчайших деталей, она не намного сложнее остальных, но по цене значительно отличается.
Когда требуется операция?
Насколько целесообразно проведение хирургического лечения сердечного заболевания решает только врач, ориентируясь на жизненные показания. Считается, что орган не может справляться со своими функциями при следующих состояниях:
- тяжелая сердечная недостаточность,
- постинфарктный кардиосклероз обширного типа,
- аневризма сердечной мышцы (выпячивание ее истонченной стенки),
- утяжеленная форма не воспалительного поражения органа, спровоцированного нарушением процессов метаболизма,
- пороки и опухоли, не поддающиеся хирургическому лечению.
Как и у любой операции, у трансплантации есть свои противопоказания. К ним относятся системные заболевания типа сахарного диабета, хронической почечной недостаточности, поражений ЦНС, активных инфекций. Когда у пациента диагностируется легочная гипертензия (повышенный уровень давления в системе легочной артерии) трансплантация тоже не проводится. Хирургическое лечение не осуществляется и по отношению к тем, кто страдает от выраженного ожирения, алкоголизма, наркомании. Сегодня, так же как и около 30 лет назад стоимость пересадки сердца в России зависит от сложности операции, используемой хирургами техники.
Внимание! Несмотря на развитие медицины, донорское сердце достать очень сложно, причем в любой стране мира. Людям долго приходится ждать подходящего донора, а в это время они находятся на кардиологическом лечении. В крайнем случае, ставится временная замена сердца в виде искусственного аппарата.
С чего все начинается?
Этапы пересадки сердца
Если вам интересно, вы можете посмотреть видео на тему Пересадка сердца. На нем можно увидеть все этапы операции, а начинается все с тщательного обследования. Диагностика заключается в том, что пациент направляется на компьютерную томографию грудной клетки, мониторинг Холтера. Вместе с тем проводится эхокардиоскопия, зондирование сердечной мышцы, измеряется давление в каждой из ее полостей. К операции не приступают, пока не получены результаты обследования легких и других внутренних органов, а также полных исследований крови (клинических, биохимических).
Непосредственно перед операцией взрослому или ребенку проводится санирование очагов инфекции (если таковые имеются), лечение больных зубов, нормализация уровня сахара в крови. По отношению к нарушениям гормонального фона, водно-солевого обмена предпринимаются меры.
Интересно! Многие желают получить ответ на вопрос «Сколько живут после пересадки сердца?». В большинстве случаев людям удается прожить в среднем еще 20 лет, на территории России этот показатель 17 лет.
Тонкости оперативного вмешательства
Многим интересно как делают трансплантацию, особенно тем, к кому это имеет непосредственное отношение. Точно можно сказать, что происходит все в отделении сердечной хирургии. Там обязательно имеется аппарат, обеспечивающий искусственное кровообращение. Помимо современного оснащения еще требуется высококвалифицированный персонал. От этих показателей в какой-то степени зависит стоимость пересадки сердца в России.
Операция по пересадке сердца
Оперативный доступ обеспечивается срединной стернотомией (рассечение грудины). Как только перикард вскрыт, в нижнюю, верхнюю полые вены вводятся канюли, что необходимо для подключения аппарата. Продолжительность поддержки процессов кровообращения искусственным способом должна быть как можно меньше. Это же касается холодовой кардиоплегии.
Сердечная мышца человека, которому делается операция, и донора полностью иссекается, остаются только участки задних стенок предсердий. После того как сердце, предназначенное для трансплантации, осмотрено на предмет соответствия нормам, оно соединяется с оставленными стенками предсердий. Если после этого орган самостоятельно не восстанавливает свою деятельность, для этого предпринимаются соответствующие меры.
Важно! Вы можете встретить книгу с тематическим названием, которую написал Рэй Брэдбери, но в ней речь идет совсем о других вещах.
С целью предотвращения отторжение нового органа проводится иммуносупрессия, в ее схему включены моноклональные антитела. Пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, но под контролем врача. Возможная реакция отторжения проявляется аритмией, гипертермией, слабостью, нехваткой кислорода.
Если вы хотите узнать, сколько стоит пересадка сердца, можете сделать это, используя официальные сайты клиник, где осуществляется трансплантация.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
