Желудочковая аритмия или экстрасистолия – одно из нарушений сердечного ритма, которая характеризуется неравномерными, преждевременными сокращениями желудочков. Больной чувствует перебои в работе органа, усталость, головокружение, нехватку воздуха. Диагноз считается точным после прохождения пациентом комплексного обследования.
Это один из самых распространённых видов патологии данного плана, который может проявиться в любом возрасте. Но у старших лиц возможность перенести данное заболевание только возрастает.
Факторы и симптомы патологии
В группу риска входят чаще всего мужчины, и с возрастом риск только увеличивается. Количество желудочковых экстрасистол может значительно увеличиваться на фоне прогрессирования различных сердечно-сосудистых болезней и проблем с дыхательной системой.
Причины развития желудочковой аритмии сердца:
- проблемы с сердцем: повышенное артериальное давление, сердечная недостаточность, ИБС,
- различные инфекционные заболевания дыхательных путей,
- недостаток некоторых полезных веществ в организме: калия, магния,
- проблемы со щитовидной железой,
- злоупотребление напитков с содержанием кофеина, алкоголем, никотином и т. д.,
- длительный приём лекарственных препаратов.
Когда нет провоцирующего фактора, данную патологию называют идиопатической.
Чаще всего желудочковая аритмия не имеет симптомов. К распространённым проявлениям относят:
- «перебои» в работе, сбой ритмичности или «переворот» сердца – чувства при нарушении нормы сокращений,
- усталость и головокружение,
- проблемы с дыханием: одышка, чувство удушья,
- беспокойство, состояние паники, боязнь смерти.
При проявлении первых симптомов человеку необходимо обратиться к врачу. После осмотра и диагностирования специалист определит вид патологии и назначит лечение, подобранное индивидуально для конкретного пациента.
Основные способы диагностики
При посещении врача пациент поддаётся следующим методам обследования:
- анализ жалоб (человек рассказывает об общих ощущениях и проявлениях патологии) и анамнеза патологии (время появления первых признаков, причина их появления, проводилась ли терапия, была ли она эффективна, изменение симптоматики на протяжении периода развития заболевания),
- анализ жизненного анамнеза (привычный образ жизни, перенесение других болезней или операций, наличие вредных привычек, особенности работы) и генетических особенностей (наличие наследственного фактора: наличие у ближайших родственников проблем с сердцем),
- первичный осмотр, проверка пульсации и сердца (специалист определит нарушения ритмики и частотность сокращений, разницу между ритмикой и пульсом),
- перкуссия сердца (простукивая, специалист определит границы органа, которые могут измениться от заболевания),
- обязательные анализы крови и мочи, определение гормонального фона (исключить не связанные с патологиями сердца причины экстрасистолии),
- электрокардиография (ЭКГ) – самый оптимальный метод диагностики для определения даже самых незначительных изменений органа,
- суточное мониторирование ЭКГ , на протяжении дня больной носит аппарат ЭКГ и ведёт записи, на следующий день сравниваются полученные данные с чувствами человека. Так определяют, чем именно спровоцировано нарушение сердечного ритма: большими физическими нагрузками, нерациональным питанием, стрессовыми ситуациями, ночное или дневное проявление,
- электрофизиологическое исследование – стимулирование сердечной мышцы с помощью небольших электроимпульсов. Данные записывают одновременно на ЭКГ,
- ЭхоКГ – ультразвуковое исследование для определения основных факторов, провоцирующих желудочковую аритмию,
- показатели нагрузочных тестов – определение состояния пациента до, во время и после различных физических нагрузок (при необходимости в дальнейшем придётся исключить занятия спортом),
- магнитно-резонансная томография позволяет определить не только особенности протекания данной патологии, но и наличие других сопутствующих заболеваний.
Не всегда пациенту необходимо сдавать все анализы. Иногда для постановки диагноза вполне достаточно пары ключевых методов.
Основные методы терапии
Лицам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией не нужно специальное лечение. Таким пациентам необходимо придерживаться рационального питания, отказаться от вредных привычек (курение, алкогольная зависимость, крепкое кофе), контролировать физические нагрузки.
В более серьёзных случаях желудочковая аритмия требует определённого лечения.
Важно! Терапия должна подбираться врачом индивидуально для каждого пациента, с учётом особенностей его диагноза и организма. Сердечные препараты имеют многочисленные противопоказания, потому могут подойти не каждому. Нельзя самостоятельно определить, какое средство поможет и при этом не навредит.
Самым рациональным способом лечения считается медикаментозная терапия. Пациенту назначают седативные препараты и бета-блокаторы. В большинство случаев этого вполне достаточно для значительного улучшения состояния больного.
Врач может назначить антиаритмические препараты для ускорения процесса выздоровления. Подбор лекарств данной группы производится специалистом при ЭКГ и холтеровском мониторировании.
Радиочастотную катетерную абляцию назначают, когда вышеуказанные лекарственные способы не действуют.
Хирургические способы терапии используют крайне редко, но в особо тяжких случаях они действительно эффективны и способны дать отличный результат.
Особенности развития патологии напрямую зависит от вида заболевания, наличия болезней сердца и сбоя гемодинамики. Функциональные желудочковые экстрасистолии не опасны для жизни человека. Важно следить и контролировать течение заболевание, только так можно предотвратить прогрессирование патологии и возможные осложнения.