Рак соска, или болезнь Педжета – это специфическая форма заболевания, связанного с молочной железой, которое сопровождается поражением соскового и ареолярного комплекса. Оно встречается не только у представительниц женского пола, но также и у мужчин – в подавляющем большинстве случаев это происходит в возрасте от 50 до 60 лет. О том, каковы причины, симптомы и другие особенности заболевания — далее.
Факторы развития
Специалисты указывают на три основных теории, которые связаны с причинами развития рака Педжета. Первая из них указывает на то, что заболевание провоцируют клетки атипичного типа, которые осуществляют миграцию по молочным протокам к соску. Именно там осуществляется их разрастание – эта теория базируется на том, что в подавляющем большинстве случаев рак соска сопряжен с другими заболеваниями. В подавляющем большинстве случаев речь идет о внутрипротоковой карциноме.
В соответствии со следующей теорией, трансформирующей, фактор развития – это спонтанные процессы перерождения клеток соска и ареолы в злокачественные. При представленной теории не идентифицируется рак молочной железы другого типа. И, наконец, согласно третьей теории, огромную роль имеет генетический фактор и наличие предрасполагающих заболеваний: склеродермия, рак шейки матки и другие. Для того, чтобы лучше понимать природу болезни Педжета, настоятельно рекомендуется ознакомиться с тем, какие симптомы она провоцирует.
Симптоматика состояния
В подавляющем большинстве случаев симптоматика состояния на начальной стадии не вызывает беспокойства у женщин.
Рак соска начинается с незначительного покраснения или шелушения, при этом такие ощущения могут исчезать сами по себе, что, безусловно, не является свидетельством выздоровления. Маммологи обращают внимание представительниц женского пола на то, что:
- дальнейшие симптомы выражаются в пощипывании, зуде и жжении,
- вероятно возникновение специфических выделений из сосковой области, а именно серозно-геморрагических,
- образуется застойная инфильтрация и гиперемия в сосковой области.
Чаще всего при заболевании Педжета речь идет об одностороннем развитии процесса, однако вероятным является двусторонние изменения в сосковой области. При этом изменения экзематозного типа могут дополнительно распространяться еще и на саму область молочной железы. Необходимо обратить внимание на то, что пораженная область обычно незначительно приподнята над здоровой.
В рамках пальпации у представительниц женского пола могут идентифицироваться узлы и новообразования, изменение размеров лимфатических узлов. На более поздних стадиях идентифицируются выделения кровянистого типа, которые отличаются обильностью. У представителей же мужского пола симптоматика состояния является во многом схожей. Однако проявления развиваются гораздо более быстро и агрессивно. О том, как осуществляется диагностика заболевания -далее.
Диагностика рака соска
Первый этап диагностического обследования подразумевает визит к маммологу для проведения пальпации и изучения истории болезни. Обязательной частью следует считать изучение соска и характера выделений, также желательно осуществить исследование мазка-отпечатка сосковой области, а точнее отделяемого.
Не менее важным этапом в рамках диагностики следует считать маммографию, однако специалисты обращают внимание на то, что ее информативность максимальна только в том случае, когда в груди присутствует опухолевый узел.
Если же он отсутствует, результаты считаются достоверными на 50%. Также настоятельно рекомендуется осуществлять маммографию в трех проекциях, что еще больше увеличит степень ее результативности.
Следующими диагностическими методиками являются УЗИ, эхография, а также МРТ. Они позволяют идентифицировать новообразования, которые не были выявлены при осуществлении маммографии. Целесообразно проводить сцинтиграфию, потому что именно она позволяет определить степень поражения соска. Биопсия соска и ареолы, пункционная биопсия – все это дополнительные диагностические мероприятия.
Не следует забывать о дифференциальной диагностике, которая позволяет отличить рак Педжета от экземы сосков, меланомы, дерматита и множества других заболеваний, которые не являются настолько опасными, но тоже требуют продолжительного лечения. Все о том, как осуществляется восстановительный курс -далее.
Особенности лечения
Обнаружение рака соска подразумевает проведение хирургического вмешательства. Маммологи обращают внимание на то, что:
- мастэктомия радикального типа осуществляется в рамках инвазивной формы рака, а также при внутрипротоковой карциноме распространенного типа,
- простой тип мастэктомии является оправданным только в том случае, если у женщины неинвазивный рост рака,
- на ранних этапах допустимо осуществление радикальной резекции груди: удаление соска, ареолы, части железы с новообразованием. Впоследствии осуществляется маммопластика реконструктивного типа.
В качестве дополнительной меры воздействия назначается химио- и радиотерапия, дистанционная гамма-терапия, а также гормонотерапия. Основной целью лечения системного типа следует считать профилактику рецидивирующих форм и появления метастазов, что особенно важно для пациенток в молодом возрасте.
Прогнозы при заболевании
В подавляющем большинстве случаев, учитывая слабую выраженность симптоматики, заболевание выявляют достаточно поздно, соответственно, лечение начинается с определенным опозданием. К тому же, помня об агрессивных темпах роста опухоли, можно говорить о том, что прогноз сложный и достаточно пессимистичный.
Даже после осуществления хирургического вмешательства достаточно высокой является вероятность того, что разовьется рецидивирующая реакция.
Продолжительность жизни, в среднем, составляет не больше трех лет, если же присутствуют метастазы и другие отягощения – один год. Таким образом, рак соска – это крайне опасное заболевание, которое нуждается в максимально ранней диагностике и лечении.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
