Артериальные аневризмы
Одной из наиболее опасных и коварных патологий, диагностируемых в неврологии, сегодня считается артериальная аневризма. Она представляет собой ограниченное выпячивание стенки сосуда наружу, чаще всего имеющего вид небольшого мешочка (этот факт послужил причиной того, что эти образования называют «мешотчатыми»). Намного реже аневризмы имеют веретёнообразную или сферическую форму. Мышечный слой в стенке патологического образования отсутствует, а дно истончено, что даёт ему возможность выпячиваться и растягиваться. Поэтому наполняясь кровью, оно начинает быстро расти. Выпуклая часть сдавливает прилегающие ткани, нервные окончания, но самое опасное , это склонность к разрыву в пораженном месте.
Патологическое явление может диагностироваться в любом возрасте, но в большинстве случаев это заболевание взрослых (от 40 до 60 лет). Причём женщины болеют в два раза чаще мужчин.
Главные опасности патологического состояния
Разрыв аневризмы артерии
Появление артериальной аневризмы требует срочного медицинского вмешательства и адекватного лечения, ведь это состояние несет не одну опасность организму. Во-первых, патология отражается на мозговом кровообращении, нарушая его, а недостаток питания и кислорода угрожает жизнедеятельности клеток. Во-вторых, это реальный риск тромбоза. В патологической ситуации в полости образуются кровяные сгустки разной давности, от них может произойти отрыв частицы, которая продолжит движение с током крови по организму. Этот эмбол, попав в небольшой сосуд, перекроет его просвет и остановит поступление крови питающимся от него тканям.
Третья , самая большая опасность , разрыв аневризмы артерии. В большинстве случаев это приводит к летальному исходу, т. к. следствием разрыва артериальной аневризмы становится геморрагический инсульт. По сути, это кровоизлияние в мозг. Большой поток крови под действием повышенного давления раздвигает мозговые ткани, образовывая опухоль (внутримозговую гематому). При этом в той части мозга, клетки которой получали питание именно от разорвавшегося сосуда, наступает ишемия, приводящая к последующей их гибели (некрозу).
Факторы, приводящие к образованию аневризмы
Артериальная аневризма головного мозга развивается за счёт дегенеративных изменений в строении слоев сосудистой стенки, которые могут носить как врожденный, так и приобретённый характер.
Врождённая форма патологии развивается из-за аномалий анатомического строения стенок, а также в результате неполноценного развития артерий мозга.
К развитию приобретенной формы могут привести такие факторы:
- атеросклероз,
- гипертония,
- черепно-мозговые травмы,
- воспаления, вызванные попаданием инфекционного эмбола,
- ожирение,
- нарушение обмена веществ,
- курение.
Осторожно! Частые стрессы и психоэмоциональное перенапряжение тоже могут спровоцировать опасные патологические изменения.
Клинические проявления развития патологии
Большая проблема в том, что у артериальной аневризмы нет своих специфических проявлений, которые однозначно укажут на развитие патологии. Более того, небольшие образования протекают бессимптомно. Но рост сосудистой аневризмы может дать некоторые признаки, которые должны насторожить пациента и стать поводом для обследования.
- Головные боли. Они являются самым первым симптомом, могут быть разной интенсивности и отличаются механизмом формирования. Во-первых, патологическое образование может располагаться так, что его рост начнет оказывать на мозговую оболочку определённое давление. Твёрдая часть оболочки в отличие от основного состава мозга обладает чувствительными рецепторами, поэтому здесь и появляются болевые ощущения. Во-вторых, выпячивание на артерии нарушит кровоснабжение тканей (вызвав ишемию), а недостаток кислорода вызовет головную боль. Кроме того, развитие ишемии может спровоцировать скопление внутричерепной жидкости. За счет этого повышается внутричерепное давление, а это воздействует на чувствительные рецепторы мозговой оболочки, тоже вызывая боль. С ростом аневризмы на артерии головные боли учащаются и усиливаются, они могут появляться как после небольшого переутомления, так и без видимых причин.
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Ухудшение сна.
- Ощущение пульса в голове.
- Появление шумов и звонов в ушах.
- Ухудшение памяти и снижение интеллектуальных способностей.
Ухудшение памяти (в частности, забывчивость в отношении последних событий), снижение внимания, проблемы с его концентрацией , всё это относится к не прямым симптомам, но при данной патологии тоже может наблюдаться.
Внимание! Все эти признаки могут сопровождать и другие, не менее сложные заболевания, поэтому их появление должно стать поводом для срочного обращения к врачу и проведение полной диагностики.
Самое опасное , разрыв артериальной аневризмы, его признаком становится неожиданно возникший приступ сильнейшей головной боли. Наблюдается нечеткость зрения, раздвоение в глазах, тошнота, может начаться рвота. Очень часто происходит потеря сознания.
Программа диагностики и лечение аневризмы
Диагностика артериальной аневризмы
Перечисленных симптомов недостаточно для постановки окончательного диагноза, пациенту проводится:
- компьютерная ангиография,
- МРТ,
- УЗИ,
- лабораторные анализы крови.
Очень важно выяснить место локализации образования, его размер, оценить состояние сосудов и вероятность разрыва, сочетание артериальных аневризм с патологией сонных артерий. На основании полученных данных выбирается тактика лечения.
Эффективно устранить данную патологию можно только с помощью хирургического вмешательства. В современных клиниках активно применяются две методики:
- клипирование (это «открытая операция», при которой происходит трепанация черепа с накладыванием металлической клипсы на шейку патологического образования),
- эмболизация (суть которой в перекрытии пораженного сосуда для предотвращения его разрыва.).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
