Артериальная гипертензия у беременных считается одной из наиболее частых терапевтических проблем, с ней по разным данным сталкиваются от 8 до 30% женщин. Патология является осложнением процесса вынашивания ребёнка и требует серьёзного отношения к себе от будущей мамы.
Под артериальной гипертензией понимают стойкое повышение артериального давления свыше 140/100 мм рт. ст. На первый взгляд непонятно, неужели так страшно высокое давление? На самом деле опасность представляет не столько само превышение нормы показателями, сколько комбинация повышенного артериального давления с иными факторами риска, которая в итоге может самым неблагоприятным образом отразиться на исходе беременности.
Что может привести к гипертонии при беременности
Артериальная гипертензия при беременности
Причины появления артериальной гипертензии у беременных женщин до конца не изучены, врачи выдвигают разные теории и выделяют множество опасных факторов.
Небольшие отклонения от нормы, не сопровождающиеся головными болями, головокружениями, бликами в глазах можно расценивать как элемент адаптационного процесса подготовки к вынашиванию плода. Например, в организме увеличивается объем циркулирующей крови, происходит учащение сердечных сокращений, повышается внутрибрюшное давление. Они не представляют собой угрозу, но говорят о том, что на общее состояние женщины следует обратить повышенное внимание, применить некоторые профилактические меры.
Многие факторы развития артериальной гипертензии при беременности сходны с теми, которым подвергаются все остальные люди. Патология может быть следствием серьёзных заболеваний, протекающих в организме: почечной недостаточности, ожирения, патологий в сердечно-сосудистой системе, нарушений в работе щитовидной железы. Кроме того, причина может скрываться и в генетической предрасположенности.
Ещё одной причиной повышенного давления может стать возраст женщины (старше 28 лет).
Виды патологии при беременности, риски
У некоторых женщин артериальная гипертензия наблюдается до беременности, появляется в первой половине срока вынашивания, соответственно, она может остаться и после родов. Этот случай называется хронической гипертензией.
Если повышение давления впервые возникло после 20 недели и не сопровождается таким явлением, как протенурия (повышенный белок в моче), то это называют гестационной гипертензией при беременности. При наличии белка в моче патологическое состояние называют преэклампсией. Это уже рассматривается как тяжелая форма позднего токсикоза, при которой наблюдаются ухудшения состояния женщины, отеки.Таким образом, в процессе вынашивания ребёнка как особенно опасные состояния выделяются преэклампсия и эклампсия. Последняя отличается неожиданно сильным приступом и высокими показателями давления, может привести к серьезным проблемам с почками, сердцем, грозит кровоизлияниями и риском прерывания беременности.
В медицинской практике предусмотрены разные классификации, касающиеся гипертонии при беременности. Все они используются врачами для контроля процесса вынашивания и предотвращения угроз жизни матери и ребёнка.
Основные признаки развития гипертензии
Основной симптом патологии , повышение артериального давления выше 140/100 мм рт. ст. Конечно, речь идет не о разовом случае (например, случившемся в результате того, что женщина перед осмотром понервничала или переволновалась). Это отклонение должно быть подтверждено как минимум тремя измерениями, выполненными в разное время.
Повышенному артериальному давлению часто соответствуют такие симптомы, как:
- головные боли,
- слабость,
- круги или «мурашки» перед глазами,
- головокружение,
- тошнота,
- одышка.
Как диагностируется гипертония при беременности
Диагностика гипертонии у беременных
Характерно, что артериальная гипертензия и беременность часто наблюдаются вместе, поэтому разовое отклонение от нормы не является основанием для постановки окончательного диагноза, необходимости специального лечения (особенно, в стационаре).
Для начала женщине назначается мониторинг уровня давления на протяжении нескольких дней в одинаковых условиях. Оптимально , три контрольных замера в течение недели.
Кроме этого женщине назначаются лабораторные анализы мочи и крови, рекомендуется ЭКГ.
Основная суть терапии, рекомендации
Внимание! Беременность , это особенный период, при нем лекарственные препараты назначаются с огромной осторожностью и только в крайних случаях.
Если наблюдается лёгкая форма патологии (незначительные повышения давления), а также при скачкообразных изменениях показателей, женщине показаны не препараты, а диетические и режимные рекомендации.
- Диетические рекомендации:
- полноценное питание, насыщенное витаминами, белком, антиоксидантами, особенное внимание следует уделить содержанию в продуктах Mg и К. Рекомендуется наполнять ежедневный рацион овощами и фруктами, включать в него морепродукты (они восполнят необходимые организму полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и 6), кушать курагу,
- категорически не допускается голодание, даже если наблюдается излишний вес. В этом случае показаны только разгрузочные дни (например, раз в неделю яблочно-творожная диета),
- не требуется значительного сокращения поваренной соли (чтобы не допустить снижения объёма циркулирующей крови),
- для успокоения и общего укрепления организма хорошо подходит мятный и имбирный чай.
- Режимные рекомендации:
- полноценный отдых, не менее 10 часов в сутки. Оптимально: дневной сон , 2 часа, ночной , 8 часов,
- снижение эмоциональных и физических нагрузок,
- ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
Медикаментозное лечение повышенного давления
Терапия гипертонии при беременности
Если всё-таки возникла необходимость медикаментозного лечения артериальной гипертензии у беременных, то врач может назначить следующие группы препаратов:
- седативные средства растительного происхождения,
- улучшающие микроциркуляцию,
- магнийсодержащие,
- витамины,
- спазмолитики,
- гипотензивные.