Шумы в сердце у новорожденного
Шумы в сердце у ребенка диагностируют в большом количестве случаев, особенно это касается новорождённых. Но данное проявление не всегда вызывает опасения. По морфологическому описанию оно вызвано потоком крови в противоположную сторону, спровоцированным различными сердечными недугами и проблемами с системой сосудов или особенностями возраста с не сформировавшейся сердечно-сосудистой системой.
Всегда важно установить причину шумов в сердце у ребенка для подтверждения или опровержения наличия серьёзного недуга сердца. С этой целью врачом назначается ряд инструментальных методов исследования.
Считается, что шумы в сердце у новорожденного возможны по одной из двух причин.
- Органический тип, спровоцированный врождённым или приобретённым дефектом клапанного аппарата, сосудов и сумки сердца.
- Функциональный тип, развивается из-за временных изменений в растущем организме. В этом случае нет необходимости в грамотном и оперативном лечении.
Выделяют следующие группы деток:
- с функциональной формой шумов,
- требующие диагностирования в динамике,
- необходима срочная инструментальная диагностика и грамотное лечение.
Доктор Комаровский утверждает, что необходимо определить причину появления шумов для результативности будущей терапии. Действительно, если не знать, из-за чего происходит сбой, то подобрать правильную тактику лечения невозможно. Если же ошибиться, есть большая вероятность ухудшения состояния, поэтому очень важно не откладывать обследование. Тем более что современные технологии дают возможность диагностировать патологию на самых ранних стадиях.
Внимание! Врожденные нарушения в работе сердечнососудистой системы иногда проявляются спустя какое-то время после родов. Поэтому примерно через месяц после выписки из роддома обязательно нужно дать кардиологу послушать малыша.
Особенности функционального типа
Шумы невинного типа вызваны анатомическими нарушениями и сбоями в функционировании. Такие патологические состояния проявляются в определённом возрасте и исчезают самостоятельно без внешнего вмешательства. Они не интенсивны, обостряются или утихают в разные промежутки роста. Таким детям необходимо регулярно проходить обследование и наблюдаться у врача-кардиолога. Регулярность посещения доктора определяется в зависимости от общего самочувствия ребенка и наличия сопутствующих заболеваний.
Каждая возрастная категория может сопровождаться следующими типами шумов:
- венозное жужжание – такой шум имеет разнообразную продолжительность и высоту в разных положениях тела,
- транспульмональное ускорение – ускоряется кровоток в лёгочной ткани, особенно при значительных физических усилиях, сильных отравлениях, аритмичных проявлениях. Сердечное вибрирование в основном прослушивается у детей до года, худых с тонкой грудиной,
- формирование сердца – бывает период, когда сердечные камеры развиваются несимметрично (к примеру, желудочек больше предсердия),
- небольшие сердечные аномалии, вызванные проблемами в развитии (добавляются хорды или папиллярные мышцы). Состояние находится на границе между нормальным и патологическим,
- уменьшается или увеличивается тонус миокарда.
Функциональный шум в сердце
Функциональный шум чаще всего наблюдается в подростковом возрасте. Со временем дисбаланс всех частей сердца исчезает, и больше нет необходимости обследовать пациента столь регулярно. Вместе с тем, если самочувствие ребенка ухудшается, то нужно обратиться к врачу – это может свидетельствовать о том, что сердце работает с перегрузкой и не справляется с обеспечением кровью разных органов.
Проблемы с обменом веществ в миокарде, вызванные чрезмерными физическими нагрузками, неправильным питанием, ускоренным ростом всего организма и несоответственными габаритами сумки сердца. Эту патологию исследуют у детей от 3 лет.
Кардиопатия характеризуется сердечным шумом, аритмичностью, незначительными отклонениями на ЭКГ. В этом случае назначают оптимальную лекарственную терапию. Миокардиодистрофия – звуки аномального характера и постоянное чувство слабости. В этом случае нужна усиленная медикаментозная терапия.
Кардиопатия и миокардиодистрофия – достаточно простые заболевания, которые поддаются полноценному лечению. После устранения причин патологии и её последствий исчезает сам шум. Данные патологические состояния не имеют рецидивов даже у ребёнка в 1 год.
Особенности патологических типов
Систолический шум в сердце у ребенка может выявляться при врождённом или приобретённом изменении сумки сердца. При этом кровь меняет своё направление на противоположное, провоцируя турбулентные потоки, проявляющиеся патологическим звуком – шумом.
В таком случае часто подозревают наличие порока сердца. В нормальном состоянии есть просвет между правым и левым желудочком. Иногда через данный просвет выбрасывается кровь, создавая патологический звук. В лучшем случае окно должно зарасти к году ребёнка. Намного реже данный процесс тянется до шестилетнего возраста. Только сердечная недостаточность указывает на то, что просвет ещё не зарос. Шумы в сердце у новорожденного прослушиваются при врождённых сердечных пороках. На плод воздействуют вредоносные факторы, провоцируя поражение клапанного аппарата, вызывая СН и стеноз.
Сердечные пороки приобретённого характера чаще всего вызваны ревматическими и другими воспалительно-системными процессами. Клапан переживает патологические изменения и не в состоянии функционировать правильно, кровоток изменил своё направление.
Каждый сердечный порок необходимо наблюдать в движении и при временном инструментальном диагностировании. Важный нюанс в данном случае не возрастная категория малыша, а признаки сердечной недостаточности и плохое самочувствие маленького пациента.
Сердечные болезни развиваются индивидуально у каждого ребёнка, прогрессировать патология может в различном возрасте: у грудничка, в 2 или 3 года.
Способы борьбы с патологическим состоянием
Диагностирование шумов в сердце у ребенка
Только некоторые виды патологий, сопровождаемые шумом в сердце у грудничка, действительно имеют опасность для жизни пациента. Ребёнок не может гармонично расти и развиваться при прогрессирующем пороке сердца и нарастающей сердечной недостаточностью. Однако при определенных заболеваниях малышу может потребоваться операция – о такой необходимости родителям сообщит кардиолог после детального обследования и получения результатов анализов.
Диагностирование патологии состоит из следующих методов: первичный осмотр, анализ анамнеза пациента, осуществления электрокардиограммы, эхокардиографии, ультразвукового обследования камер сердца, рентгенографии.
Лекарственную терапию назначают с целью улучшить обменные процессы миокарда. В этом случае обязателен приём витаминов, гликозидов, аминокислот, иногда гормональных средств. Диуретики назначают при выраженной СН. Хирургические методы используются намного реже, когда клапан не подлежит восстановлению. Все большее распространение получают малоинвазивные методики оперативного воздействия, минимизирубщие риски осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
