Тахикардия представляет собой разновидность аритмии, характеризующуюся внезапным учащением (свыше 100 ударов в минуту) сердечного ритма у взрослых и у детей старше 7 лет.
Сегодня симптомы и лечение тахикардии – тема, актуальная для многих ввиду высокой распространенности данного патологического явления. Оно может указывать на развитие в организме серьёзных заболеваний (ишемической болезни, гипертонии, проблем в работе эндокринной системы, лихорадочных сбоев, нервных расстройств).
О формах и разновидностях данной патологии
Прежде, чем рассмотреть симптомы и лечение тахикардии, следует отметить, что она бывает двух форм:
- патологической,
- физиологической.
Формы и виды тахикардии
В первом случае учащение сердечного ритма происходит на фоне различных заболеваний, аномалий в сердечно-сосудистой системе и других.
Во втором , может появиться в результате физического перенапряжения, перенесенного стресса, эмоционального переутомления, влияния некоторых лекарственных препаратов, злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами.
В зависимости от местонахождения источника неправильной (усиленной) генерации электрических импульсов, различают следующие виды тахикардии:
- синусовую. В данном случае источник расположен в синусовом узле (т.е. на участке сердца, регулирующем его нормальную работу). Характерной чертой является частота сердечных ударов в пределе 100-220 и постепенное начало приступа,
- пароксизмальную (эктопическую), которая в свою очередь делится на: предсердную и желудочковую. В этом случае источник импульсов находится за пределами синусового узла. Характерной чертой является частота сердечных ударов от 140 и выше, а также чёткое начало и конец приступа.
Синусовая тахикардия отличается симптомами и лечением, она является более распространенной формой данной патологии, и в свою очередь подразделяется на: ситуационную (преходящую) и длительную. Вторая считается наиболее опасной, требует специальной комплексной терапии и бывает:
- нейрогенной (психогенной). Наблюдается у пациентов, имеющих проблемы с нервной системой (неврозы, депрессии),
- токсической. Вызвана влиянием ядовитых веществ (алкоголь, никотин, наркотики) и действием внутренних факторов (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников),
- сердечной (или миогенной). Развивается на фоне пороков сердца, перенесенных инфарктов, миокардитов,
- гипоксической. Такая форма наблюдается при кислородной недостаточности в тканях и считается естественной реакцией синусового узла на данное отклонение,
- фармакологической. Она может быть вызвана активностью применяемого препарата либо являться следствием передозировки.
Внимание! Каждый вид тахикардии отличается своими симптомами и требует разного подхода в лечении, правильно подобрать которое может только врач на основании диагностики. Обязательно в учет берутся причины недуга.
Признаки, характерные синусовой форме
Признаки синусовой тахикардии
Главным признаком синусовой формы является появление учащенного сердцебиения (свыше 100 ударов в минуту), которое сохраняется при отсутствии физической нагрузки. Пациенты с данным видом патологии жалуются на повышенную утомляемость.
К другим проявлениям, требующих диагностики и лечения синусовой тахикардии, можно отнести следующие:
- нехватку воздуха,
- одышку,
- дискомфорт в груди (пациенты описывают это состояние ощущением «трепыхания» сердца),
- слабость,
- головокружение,
- потемнение в глазах,
- сжимающую боль в груди, которая длится меньше 5 минут (признак характерен больным ишемией сердца),
- нахлынувший внезапно приступ дурноты,
- чувство скорой потери сознания.
Характерные признаки пароксизмальной тахикардии
Характерным и требующим лечения признаком тахикардии пароксизмальной формы является учащение сердцебиения свыше 140 ударов в минуту. Пациенты с данным видом патологии чаще всего с наступлением приступа испытывают чувство страха. Большинство признаков такие же, как и при синусовой форме, но к ним могут добавляться:
- интенсивное потоотделение,
- шум в голове,
- тошнота,
- ощущение тяжести в области сердца, сжимания,
- снижение артериального давления,
- похолодание конечностей,
- побледнение кожных покровов,
- обмороки, судороги (в случае затянувшегося приступа).
Ещё одна особенность, часто наблюдаемая после приступа пароксизмальной формы патологии , полиурия в течение следующих нескольких часов. Она проявляется учащенным мочеиспусканием, при котором цвет мочи неестественно светлый, а плотность низкая.
Диагностика и предусмотренные виды терапии
Появление перечисленных признаков требует обращения за медицинской помощью, качественной диагностики и назначения правильного курса терапии. Анализировать симптомы и назначать лечение тахикардии должен врач-кардиолог.
Программа диагностики включает:
- физикальный осмотр,
- ЭКГ (в том числе с нагрузкой и суточным мониторингом),
- Эхо-КГ,
- чреспищеводную стимуляцию,
- анализ крови, мочи.
Медикаментозная терапия при тахикардии
Диагностика позволяет определить форму, подвид патологии и её причины. Любой курс лечения синусовой тахикардии предусматривает устранение спровоцировавшего приступ фактора и терапию основного заболевания, на фоне которого произошла усиленная генерация электрических импульсов в сердце.
Первым делом пациенту назначается курс консервативной терапии, в него могут входить: седативные препараты, антиаритмические средства, сердечные глюкозиды, бета-блокаторы. Также в лечении синусовой тахикардии применяются препараты, являющиеся ингибиторами if-каналов синусового узла. Далее назначаются лекарственные средства, направленные на устранение основной патологии, например, подавить функцию щитовидной железы могут тиреостатики, а повысить гемоглобин помогут препараты железа и так далее. Дополняет медикаментозную терапию курс физиотерапевтических процедур: гидромассаж, лечебные ванны, циркулярный душ.
При неэффективности медикаментозной терапии пациенту может быть показана радиочастотная аблация, имплантация кардиостимулятора.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
