Синусовая тахикардия у детей
Синусовая тахикардия у детей представляет собой слишком сильное, учащенное сердцебиение при нормальном синусовом ритме.
Основным признаком патологии у взрослых становится пульс, частота которого превышает 100 ударов в минуту, а для детей младше 7 лет такой показатель считается физиологической нормой, причём предельный порог, превышение которого рассматривается как аномальная частота, для каждого возраста разный. Чем старше ребёнок, тем этот показатель становится ниже и постепенно доходит до единого со взрослыми.
Нормы ЧСС в детском возрасте
Говорить о тахикардии сердца у ребенка можно в том случае, если частота сердечных сокращений (ЧСС) превысила порог, признанный нормальным по возрасту. В медицинской практике руководствуются такими пределами:
- для новорождённых нормальный показатель 140-160 уд./мин.,
- для полугодовалых малышей , 130-135 уд./мин.,
- 1 год , норма 120-125 уд./мин.,
- 2 года , 110-115 уд./мин.,
- 3 года , 105-110 уд./мин.,
- 5 лет , 100-105 уд./мин.,
- 7-8 лет , 90-100 уд./мин.,
- 10 лет , 80-90 уд./мин.,
- старше 12 лет , 75 уд./мин.
Виды тахикардии, особенности и причины
У детей под синусовой тахикардией понимается превышение перечисленных выше норм в пределах 10-60% от установленного по возрасту показателя. Исходя из этого, различают три степени патологического процесса.
- Умеренная. Для неё характерно увеличение частоты сердечных сокращений в пределах 10-20%.
- Средняя. Превышение нормы может доходить до 40%.
- Выраженная. Учащение сердечного ритма составляет 40-60%, возможно и более.
Учащение сердечного ритма у детей
Так же, как и у взрослых, тахикардия у детей может быть двух видов: физиологической и патологической. В первом случае отклонения ЧСС появляются под влиянием физиологических факторов, а во втором , говорят о развитии заболеваний или аномальных явлений в организме.
Рассматривая причины тахикардии у детей, следует отметить, что они тоже несколько изменяются в зависимости от возраста. У новорожденных малышей учащенный ритм сердцебиения объясняется повышенным автоматизмом синусового узла. Зачастую это связано с физиологическими факторами (беспокойное состояние, перегрев, боль, пеленание и пр.). Реже данное отклонение свидетельствует о миокардите и других патологиях, в том числе и о поражении ЦНМ (центральной нервной системы). Продолжительное течение патологического явления может быть признаком метаболизма миокарда.
Развитие синусовой тахикардии у подростков может быть вызвано:
- интенсивным ростом,
- физическим переутомлением,
- эмоциональным перенапряжением,
- частым волнением, беспокойством,
- проблемами в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
Какие клинические проявления наблюдаются
Главным клиническим проявлением патологии становится появление стойкого учащенного сердцебиения, превышающего признанные нормальными показатели. Наблюдаются и другие симптомы тахикардии у детей, которые в основном схожи с признаками недуга у взрослых. Ребёнок может жаловаться на:
- тяжесть, боли, ощущение сжатия в груди,
- нехватку воздуха,
- слабость,
- головокружение,
- тошноту,
- быструю утомляемость.
Также наблюдается одышка, побледнение кожных покровов, могут случаться обмороки. В случае с новорождённым, когда малыш не может рассказать о том, что его беспокоит, родителям следует обратить внимание на учащенное дыхание, беспокойное поведение, капризность, вялость и повышенную сонливость ребёнка.
Внимание! Если увеличение сердечных сокращений происходит после чрезмерной физической нагрузки (например, после тренировки при занятии спортом) или после нахождения в душном помещении, и спустя время самостоятельно нормализуются, то они не являются признаком синусовой тахикардии у детей.
Применяемые методы диагностики патологии
Появление перечисленных выше признаков требует проведения диагностического обследования малыша. Это позволит определить: есть ли серьёзные патологии в организме или отклонения ЧСС были вызваны физиологическими факторами, устранение которых приведет к нормализации состояния. Диагностика включает:
- осмотр кардиологом (в случае, если патология носит неврогенный характер, необходима также консультация невропатолога),
- электрокардиограмму (определяется синусовая тахикардия у детей на ЭКГ, но часто для уточнения диагноза нужна электрокардиограмма по Холтеру, т.е. с мониторингом работы сердца в течение суток),
- УЗИ сердца,
- электрофизиологическое исследование,
- анализы крови и мочи.
Внимание! В программу диагностики могут включаться и другие процедуры при подозрении на более серьёзные патологии в организме, например, МРТ сердца, ЭЭГ головного мозга.
Какая предусмотрена терапия детской патологии
Терапия детской тахикардии
Программа лечения тахикардии у детей составляется индивидуально, в зависимости от выявленной причины патологического явления. Основной курс терапии , медикаментозный. Он подразумевает назначение препаратов успокоительного воздействия на основе природных компонентов (лечебных трав) или лечение основного заболевания, на фоне которого произошло отклонение ЧСС. Это может быть патология в сердечно-сосудистой системе (в этом случае назначаются сердечные гликозиды), анемия (тогда показаны препараты железа), эндокринные заболевания.
Следующим этапом, если выявлена синусовая тахикардия у детей, становится профилактика появления нарушений в дальнейшем. Она заключается:
- в ежедневных продолжительных прогулках на свежем воздухе,
- в соблюдении режима дня и сна,
- в корректировках питания (необходимо увеличить в ежедневном меню количество продуктов, богатых калием, магнием),
- в успокаивающих и расслабляющих процедурах (например, тёплых ваннах перед сном с использованием успокоительных масел или трав).
Также при выявлении у детей синусовой тахикардии может быть назначен курс специального массажа, занятия лечебной физкультурой, санаторно-курортное лечение и, конечно, показаны только положительные эмоции!